运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
...，因可致 软组织损伤 。病人能够学习自己拍打前胸，他人可帮其拍叩背部。 2.震动胸壁 当病人慢动作 呼气 时，护士用手震动胸壁4-5次／分，目的使该处下方呼吸道内分泌物松动。 3.加压胸壁 当病人在呼气期或咳嗽时，护士用双手加压胸壁，以加强咳嗽效果，使痰液排出体外。 二、吸痰 吸痰法适用于危重、年老、 昏迷 及 麻醉 后咳嗽无力、 反射 迟钝或 会厌 功能不...
（一）定义 针对护理诊断，制定具体护理措施。计划是对病人进行护理活动的指南，是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流和利于评价。 （二）内容 在计划过程，须建立目标、制定措施。 1．建立目标 目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定，衡量措施的有效...
（一）床上梳发 生活不能自理的病人，护士协助梳发。 1.目的 梳发可按摩 头皮 ，兴奋头皮血循环。除去污秽和脱落的头皮，使病人清洁、舒适、美观。 2.用物 治疗巾、梳子、纸1张（包脱落的 头发 用），必要时准备发夹、橡皮圈或线绳50％ 酒精 。 3.操作方法 （1）向病人作好解释，协助病人抬头，将治疗巾铺于枕头上，将头转向一侧。 （2）取下发夹，将头发从中间...
（一）定义 护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述，这些问题是在护理工作范围内，护士有责任、有能力进行处理的。具体地说，护理诊断就是指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。 （二）护士诊断的组成及公式 1．组成 确立一个护理诊断，应有4个面的基本内涵。 （1）...
...通过 血液 、 淋巴 ，导致其它脏器 感染 ，给全身带来危害；长期使用 抗菌素 的病人，由于 菌群失调 又可诱发 霉菌感染 。所以，做好口腔护理对病人十分重要。 （一）目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等 并发症 。 2.防止 口臭 、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。 3.观察 口腔粘膜 、 舌苔 的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 （二）...
病区是 医院 向伤病员提供全面医学服务，开展医疗、教学、科研工作的基层单位，也是伤病员接受治疗、护理、进行 康复 休养的场所。因此，为病人创造整洁、舒适、恬静、美观、有序的治疗、休养环境，是满足病人身心需要和治疗的需要，是整体护理工作的重要组成部分。 一、病区的组织结构 病区作为一个工作单元，由配有与其收治任务相应的医生、护士、卫生员和一定数量的病人所组成。...
灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。 （一）不保留灌肠法 1．大量不保留灌肠 （1）目的①软化和清除粪便，排除肠内积气。②清洁肠道，为手术，检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。④为 高热 病人降温。 （2）用物治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和 玻璃 接管全...
护理是人类在与自然斗争中进行自我保护的产物。护理学属于 自然科学 范畴，是医学科学的一个组成部分，护士是以护理专业为人类健康服务的科技工作者。 护理与人类的生存繁衍、文明进步息息相关，并随着社会的演变、科学技术的进步而不断地发展。 一、护理的概念 护理的内涵随着医学科学的日益发展而不断拓展，狭义的护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的医疗、护理技术工作，...
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