护理学基础 分类 分类“护理学基础”的页面 此分类包含下列8个页面，共有8个页面。 医 医院内感染 口 口服给药 导 导尿术 膀 膀胱冲洗 要 要素饮食 静 静脉输液 静 续 静脉输血 鼻 鼻饲法
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 护理文书的记录 护理文书的记录概述 医嘱与处理 特别护理记录 病区值班报告 病案的排列和保管
... 11． 呼吸 状况 （1）直接观察 呼吸道 是否通畅，呼吸频率， 呼吸音 ，体位对呼吸的影响。 （2）间接观察 有无吸烟史，每日吸烟量，烟的种类；周围有无吸烟者；有无服用影响 呼吸系统 功能的药物；是否有 焦虑 、恐惧影响呼吸的情况；是否使用 呼吸机 、氧气 辅助呼吸 ；皮肤、口唇、指甲颜色及类型；实验室检查结果及其临床意义。 12． 体温状况 （1）病人...
...疗方案得到准确无误地执行，对医嘱范畴内的问题一般不需要护士作诊断，而执行医嘱过程中监测病情变化及治疗反应、预防 并发症 ，则需要护士对之作出护理诊断。例如当发现某一 糖尿病 病人有 低血糖 先兆症状，护士应诊断“有低血糖可能，与使用 胰岛素 有关”，须准确测试 尿糖 ，按标准调配饮食，严格记录进食量，观察临床症状，为医生提供调整胰岛素用量的依据。 2．合作性...
...容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主观偏见。从病人及其家属处取得的主观资料要用引号括明。 2．避免难以确定的用词，如“尚可”、“稍差”、“尚好”等字眼。 3．除必须了解的共性项目外，还应根据个体情况进一步收集资料，以判断确定护理问题。 二、计划护理单 是指护理诊断、护理目标、护理措施...
...治疗和护理方案具有重要意义。 对新入院病人的病情观察，可从病人入院的方式，营养状况、精神及意识表现，有无 呼吸困难 等不同情况，并结合入院时的诊断、病史、各种检查结果、 门诊 治疗情况，对病人的病情轻重有初步的估计，即可决定观察重点。如 大叶性肺炎 病人，入院时病情可能不重，但随病情发展可发生 中毒性休克 ，所以除观察 体温 、 脉搏 、 呼吸 外，还须密切...
病人的清洁、舒适与安全护理，是整体护理中最基本、最重要的组成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的 排泄 ，能预防 感染 ，减少 并发症 的发生，从而提高病人的生活质量，达到促进 康复 的目的。
...张压，但目前多数仍以动脉音变调为舒张压读数。当变音和消失音之间有差异时或危重病人，两个读数都应记录。 （5）测量完毕，排 带内余气，拧紧气门的螺旋帽，整理袖带放回盒内，将血压计向水银槽倾斜45度角时关闭水银槽开关（防止水银倒流）。 （6）将测得的数值记录在 体温 单的血压一 栏内，记录方法为分数式，即收缩压／舒张压。若口述血压数值时，应先读收缩压，后读舒张压...
（一）定义 针对护理诊断，制定具体护理措施。计划是对病人进行护理活动的指南，是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流和利于评价。 （二）内容 在计划过程，须建立目标、制定措施。 1．建立目标 目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定，衡量措施的有效...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。