运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
皮肤 是抵御外界有害物质入侵的第一道屏障，长期卧床病人，由于 疾病 的影响，生活自理能力差，汗液中的盐分及含氮物质常存留在皮肤上，和 皮脂 、 皮屑 、灰尘、 细菌 结合粘液于皮肤表面，刺激皮肤使其 抵抗力 降低，易致各种 感染 ，因此，应加强卧床病人的皮肤护理。， （一）沐浴目的 1.保持皮肤清洁、干燥、使病人舒适。 2.促进皮肤的 血液循环 ，增强其 排...
当一个处于濒死阶段时，特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持，希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理恐惧。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国，无治疗意义、估计只能存活6个月以内者，被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为，病人在经过积极治疗后仍无生存希...
医生决定病人出院日期，要通知病人或家属、单位，做好准备。由医生开出院医嘱填写出院通知单，家属或病人可持出院通知单到住院处办理出院手续。 一、出院前的护理 护士根据出院医嘱协助病人办理出院手续 1.停止病人的一切长期治疗护理医嘱，注销治疗卡和各种执行单（治疗单、服药单）上的床号、姓名、药物名称等项目（用红笔划去），注明出院日期，撤去论断小卡。在入院登记本上填写...
...的热水或药液作加温用。 （2）操作方法将需浸泡的肢体慢慢放入盆中，调节水温至病人能够耐受的程度，并逐渐添加热水或药液，以维持所需温度。浸泡时病人的体位要舒适，以免造成肌肉紧张、痉挛等。浸泡30分钟，擦干肢体，如有伤口者，按换药法处理伤口，整理用物。 5.热水坐浴可减轻 盆腔 、 直肠 器官的充血，达到镇痛、 消肿 和清洁作用，常用于 肛门 手术前后、 直肠瘘...
...呕吐物呛入气管，轻拍病人背部可促使其咳出。量多时，应迅速用 吸引器 吸出，发生窒息者，必要时进行口对口 人工呼吸 或 行气 管切开术。 4.清洁 口腔 病人发生呕吐后，协助给予口鼻清洁。清醒病人给予温开水或 生理盐水 漱口；婴幼儿、昏迷病人应做好口腔护理，检查耳内、 颈部 有无流入呕吐物。必要时更换衣单，整理床铺，帮助病人取舒适卧位，将呕吐物的容器及污物拿出...
...排出体外。 二、吸痰 吸痰法适用于危重、年老、 昏迷 及 麻醉 后咳嗽无力、 反射 迟钝或 会厌 功能不全，而不能将痰液咳出者以及误吸呕吐物的病人，吸痰法是一项重要的 急救 护理技术。操作时动作应准确、轻柔、敏捷。 （一）电动 吸引器 吸痰法 1.构造 主要由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表及安全瓶和储液瓶组成。安全瓶和储液瓶是两个容量为1000ml的容器有...
（一）床上梳发 生活不能自理的病人，护士协助梳发。 1.目的 梳发可按摩 头皮 ，兴奋头皮血循环。除去污秽和脱落的头皮，使病人清洁、舒适、美观。 2.用物 治疗巾、梳子、纸1张（包脱落的 头发 用），必要时准备发夹、橡皮圈或线绳50％ 酒精 。 3.操作方法 （1）向病人作好解释，协助病人抬头，将治疗巾铺于枕头上，将头转向一侧。 （2）取下发夹，将头发从中间...
根据病情需要，为危重、 昏迷 、 瘫痪 、 高热 、大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所进行的生活护理，称为晨晚间护理。轻病人的晨晚间护理，可在护士指导与必要的协助下进行。 （一）晨间护理 1.目的 （1）使病人清洁舒适，预防 褥疮 及 肺炎 等 并发症 ，保持病室的整洁。 （2）观察和了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据。 （3）进行心理护理...
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