次全子宫切除术

次全子宫切除术(subtotal hysterectomy) 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...

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甲状腺全切除术

甲状腺全切除术,指一侧甲状腺全部切除,并非将两叶甲状腺全部切除。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织,维持所需的生理功能。 图1-1 喉返神经和甲状旁腺的位置 图1 喉返神经和甲状旁腺的位置 [适应证]

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耻骨上膀胱造瘘术

膀胱造瘘是解决 急性尿潴留 且无法上导尿管病人的主要方法之一,在耻骨上用穿刺针穿过腹壁到达膀胱后留置导管,将膀胱中的尿液引出体外,称为 耻骨上膀胱造瘘术 。常用的 膀胱造瘘术 方法有两种,即耻骨上穿刺膀胱造瘘术和开放性耻骨上膀胱造瘘术。耻骨上膀胱穿刺造瘘简单易行,操作方便,快捷,创伤也小,可在诊室或者病床上施行。开放性耻骨上膀胱造瘘术可同时了解或治疗膀胱病变...

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肋骨肿瘤切除术

[适应证] 肋骨的良性 肿瘤 有肋 软骨瘤 和 骨软骨瘤 等,治疗只需将局部肋骨切除。 常见的胸壁恶性肿瘤有 纤维肉瘤 、 软骨肉瘤 ,或从身体其他部位转移至肋骨的恶性肿瘤。单发的胸壁恶性肿瘤,只要没有远距离转移,应作彻底切降。肋骨的原发或转移瘤,除需将肿瘤前后5cm以内的肋骨切除外,还需切除肋间肌;如已累及肺脏,也应作部分 肺切除术 。 1-1 剥离骨膜 ...

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阴式全宫切除术

阴式全宫切除术 阴式全宫切除术(vaginal hysterectomy) 图1 固定小阴唇皮肤 图2 钳持宫颈 图3 切开宫颈前壁粘膜 图4 切口示意图 图5 剪开膀胱宫颈结蒂组织 图6 分离膀胱宫颈间隙 图7 剪断膀胱宫颈韧带 图8 剪开膀胱 子宫 反折腹膜 图9 缝线作标记 图10 切开宫颈后壁粘膜 图11 分离宫颈、阴道后壁粘膜 图12 钝性分离阴道...

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扁桃体切除术

扁桃腺位于喉后部,内含抗感染的免疫细胞。 当出现下述情况时,则应考虑进行扁桃体切除术:扁桃腺炎频繁发作,或者扁桃腺炎严重影响到健康或使儿童停学、以及影响听力或呼吸时。然而,有时扁桃腺切除术不一定非作不可的,这要根据实际情况进行相应的分析处理。 扁桃腺切除术适应症: ·扁桃腺炎一年发作5次或5次以上 ·扁桃腺炎两年内每年发作3次或3次以上 ·扁桃腺肿大引起上呼...

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阴茎部分切除术

阴茎癌 局限于 阴茎头 附近,可行 阴茎部分切除术 。 术前准备 全身使用 抗生素 ,局部使用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡,控制 感染 。 麻醉 鞍麻或 硬膜外麻醉 。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.手术野的准备 消毒 者带 灭菌手套 ,在下腹、 腹股沟 、 大腿 上部、 阴茎 、 阴囊 及 会阴 用肥皂水及消毒盐水清洗后消毒,将阴茎癌部及邻近阴茎于放入...

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甲状腺腺瘤切除术

1-1 切开表面的甲状腺组织 1-2 用手指对腺瘤作钝性分离 1-3 钳夹蒂部 图1 甲状腺腺瘤切除术 [适应证] 1.孤立性甲状腺结节,包括 甲状腺腺瘤 和甲状腺囊肿。 2.甲状腺腺瘤的癌变率较高约达10%~20%,腺瘤切除后应送病理检查。特别是术中见有明显粘连,可疑癌变者应摘除后立即送冰冻切片检查,如为恶性,需改作根治术治疗。 3.甲状腺腺瘤合并有 甲状...

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舌部分切除术

⑴切口 ⑵切除 肿瘤 ⑶缝合 图 舌部分切除术 [适应证] 舌部的良性肿瘤和尚未侵及到肌层的边缘部浅表粘膜癌,可作部分切除术;舌前2/3的癌肿已侵及舌肌,但尚局限,可作半舌(甚至全舌)切除术。因 舌癌 发展快、转移早,故多同时行根治性颈淋巴结切除,或术后配合放射治疗。 [术后准备] 1.如系恶性肿瘤,术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。 2.口腔清洁治...

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耻骨上膀胱造瘘术

耻骨上膀胱造瘘术 ⑴显露膀胱 ⑵向上分离腹膜反折 ⑶切开膀胱前壁 ⑷手指深入膀胱内探查 ⑸置入导尿管,缝合膀胱前壁 ⑹膀胱前间隙引流,缝合切口 图1 耻骨上膀胱造瘘术 [适应证] 1.膀胱内手术(如取 膀胱结石 、异物),切除带蒂的 膀胱肿瘤 、膀胱憩室,以及 膀胱损伤 修补等。 2.尿潴留引流。 3.经膀胱切除 前列腺 或行尿道会师术。 [术前准备] 1....

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