肾部分切除术

....局限于一极的肾盏结核,只有在应用抗结核药物治疗1~2年无效后,或应用药物治疗期间发生抗药性或不能耐受,以及病灶转变为密闭时,才考虑作肾部分切除术。 1-1 用心耳钳控制肾蒂血管 1-2 剥离肾包膜,切除病极 1-3 结扎切面血管 1-4 缝合肾盂 1-5 开放心耳钳,断面缝扎止血 1-6 重叠缝合肾包膜 图1 肾部分切除术 [术前准备] 1.这一类手术的失...

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胃大部切除术

胃大部切除术 是我国治疗 溃疡 病常用的手术方法,多年来 临床经验 证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3~3/4,包括胃体大部、整个 胃窦 部、 幽门 及 十二指肠 球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须,在切除技术有困难时,可以加以旷置,如手术后食物不再通过,所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。 分类 胃大部切除的手术方式很多,但基本可分为二大类...

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膀胱部分切除术

膀胱 能扩张部分(尤其膀胱顶部)发生局限的无蒂或短蒂 肿瘤 时,可做 膀胱部分切除术 。术前经膀胱镜检查确认的 膀胱恶性肿瘤 ,需在 镜检 的同时,在肿瘤周围的膀胱壁取 活组织检查 ,查明肿瘤周围的组织有无癌细胞 浸润 。如有,应考虑 全膀胱切除术 ,如无则考虑行膀胱部分切除术。另外,顽固性 溃疡 经药物治疗无效,以及膀胱临近器官 恶性肿瘤 累及膀胱者均可施...

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无血肝切除术

手术简介 无血肝切除术 系指将进出 肝脏 的血流完全阻断,在肝脏完全处于无血状态下进行 肝切除术 ,故又称为全肝血流阻断切开术。目前常用的无血切肝方法有多种,现只选择有代表性的Heaney常温下全肝阻断 切除术 介绍如下: 适应症 1.生长在第1、第2 肝门 区或紧贴 下腔静脉 的 肝癌 。 2. 外伤 性 肝静脉 和下腔静脉破裂。 禁忌症 麻醉 手术步骤 ...

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肺楔形切除术

肺楔形切除术 Wedge Resection of lung 适应症 用于肺边缘孤立性病灶的切除或 开胸肺活检术 。 术前准备 1.通过X线检查,确定病变部位,了解 健肺 情况。 2.合并 感染 、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。 3.吸烟者应忌烟2周以上。 4.行 肺功能检查 和 血气分析 测定。 5.纠正 心脏功能 ,改善全身营养等。 体位 侧卧...

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宫颈锥形切除术

宫颈锥形切除术 ,及其意义解释 宫颈锥形切除术(简称宫颈锥切)是 妇产科 切除 子宫颈 的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作 病理 检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。多在以下几种情况进行这种手术: 1) 宫颈刮片 细胞学 检查多次发现有恶性 细胞 , 阴道镜检查 无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴...

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阴茎全切除术

肿瘤 侵犯 阴茎 已较广泛,肿瘤近端的阴茎不足3cm者,应行 阴茎全切除术 ,以减少复发机会。 术前准备 、 麻醉 同 阴茎部分切除术 。 手术步骤 1.体位 截石位。 2.切口 环绕阴茎根部作梭形 皮肤 切口,上端达 耻骨 上,下端环绕阴茎基部。 3.分离阴茎基部 皮下组织 ,将耻骨上切口以下和两侧 精索 与阴茎基部之间的脂肪从 深筋膜 上分离,以备与阴茎...

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胰体、尾部切除术

胰体、尾部切除术 胰腺癌 发生在胰体、尾部者约占1/3。因其早期症状多不明显,及至出现左上腹包块和左腰部疼痛已届晚期,手术切除很困难。近年来随着b型超声和ct等诊断技术的发展,对胰体、尾部 肿瘤 的早期发现日益增多,因而胰体、尾部切除的机会也随之增加。 ⑴切开胃结肠韧带显露胰腺 ⑵显露脾肾韧带及脾膈韧带并剪断 ⑶切断胃脾韧带,结扎胃短血管 ⑷游离胰体尾部 ⑸...

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肝中叶切除术

肝中叶切除是指 肝脏 中央区的切除,包括右前叶和 左内叶 ,保留右后叶和 左外叶 ,切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道,技术较为复杂。 适应症 位于肝脏中央部的 肿瘤 ,包括 肝癌 、 胆囊癌 、 肝门 肝管 癌 和 肝血管瘤 ,以及肝中部粉碎性损伤无法 缝合 修补者。 禁忌症 麻醉 术前准备 1. 肝中叶切除术 技术难度较大,必须严格按肝内解剖...

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单纯外阴切除术

单纯外阴切除术 (simple vulvectomy) 此术式是将全部外阴切除,包括部分 阴阜 、 阴蒂 、大、 小阴唇 和部分 会阴 后联合的切除。 适应症 1.多灶性的 外阴原位癌 。 2.慢性外阴 营养不良 经保守治疗无效,尤其是活检已出现 间变 的 增生 型营养不良。 3.巨大或累及整个外阴的 尖锐湿疣 ,难以用药物或其他方法根治者。 麻醉 方法 1...

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