...干、湿性罗音。 世界卫生组织在《儿童急性呼吸道感染病例管理》中,极力推荐适合于发展中国家的防治急性呼吸道感染的技术,目的是提高基层医务人员对肺炎的诊断和处理能力,同时家长也可掌握它来诊断肺炎。这种技术主要是通过不同年龄的呼吸次数及有无胸部凹陷作为诊断标准: ≤2月 呼吸次数≥60次/分 2~12月 ≥50次/分 1~5岁前 ≥40次/分 同时伴有胸部凹陷,也...
诊断 可引起 肺炎 的革兰阴性杆菌种类繁多,临床表现相似,辅助检查缺乏特异性,故诊断大肠埃希杆菌肺炎须临床结合病原学。有肺炎的症状表现,原有慢性疾病、长期使用抗生素或使用免疫抑制剂病史,伴有消化道症状,甚至精神症状,病情进展快且可并发 脓胸 ,应考虑本病。痰涂片检查可区分病原体是否为革兰阴性杆菌,痰培养阳性应排除口咽部定植菌的污染,故首先应采取合格的痰标本,...
诊断 1.病史 沙眼衣原体肺炎 时,常有母亲感染史及结膜炎病史,小婴儿多见。 鹦鹉热 肺炎 常有接触病菌及其污染物的病史。 肺炎衣原体肺炎 年长儿多见,多无病禽接触史。 2.临床表现 (1) 沙眼 衣原体肺炎 :多见于3个月内小婴儿,尤其出生后3周左右。一般先有上感表现如流涕、 鼻塞 等,多不 发热 或 低热 ,随后出现 咳嗽 ,出现 百日咳 样阵咳,但无回...
诊断 主要根据病史,如 窒息 等和临床特点做出诊断。新生儿出现 发热 、 咳嗽 、 咳痰 这些 肺炎 常见的症状很少,主要表现为精神差、呼吸增快、 食欲减退 、吐奶、呛奶和口吐泡沫、口周 发绀 等,大多数患儿不发热,或仅有 低热 。加上肺部X线片特点做出诊断。早发型肺炎即生后1周内的肺炎,常有Apgar评分低和围生期并发症史,如羊膜早破、 早产 、 胎盘早剥...
沙眼 衣原体 肺部感染 的临床症状及X线表现均无特异性,故确诊有赖于实验室诊断。 1.最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本培养,新生儿沙眼衣原体肺炎可同时取眼结膜刮屑物培养和(或)涂片直接荧光法(DFA)检测沙眼衣原体。分离物可用沙眼衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定。 2.应用PCR试验对上述标本进行...
细菌性肺炎 、SARS、AP、流感病毒性肺炎、 肺结核 、肺真菌性 肺炎 等疾病相鉴别.
...等的涂片、培养、组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据,结合临床资料可作出诊断。另外真菌抗原皮肤试验、血清学检查、动物接种等可协助诊断。组织学检查见到典型的菌丝及真菌培养阳性,真菌培养基的真菌产出率,比标准的细菌培养基高。 鉴别 肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性,易与肺部常见疾病如 肺结核 、 肺炎 、寄生虫病、肺肿瘤、 慢性支气管炎 等混淆。...
... 等合并症。远期可并发肺心病。末梢血嗜酸细胞可见增高。 经支气管镜或胸腔镜或开胸作肺活检,可以确定诊断。Ashen等(1984)所提出的病理诊断标准如下: 1.肺泡内可见含 PAS染色阳性 颗粒的巨噬细胞大量聚集。 2.肺泡内Ⅱ型上皮细胞肿胀及增生。 3.间质内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸细胞浸润,并有轻度间质纤维化。 鉴别 1.与其他间质性 肺炎 鉴别 临床表...
...2~4月时消失。此为非特异性反应,也可见于肝病、 溶血性贫血 、 传染性单核细胞增多症 等,但其滴度一般不超过1∶32。而腺病毒所致年长儿 肺炎 ,冷凝集素多为阴性。 ⑤血清特异性抗体测定有诊断价值,临床常采用者有补体结合试验,间接血凝试验,间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。肺炎支原体特异性IgM抗体在病后第3天即可升高,病后2周大部分(76.5%)消失。...
诊断 根据典型临床症状,结合X线胸片所见,诊断多不困难。根据急性起病、呼吸道症状及体征,必要时可做X线透视、胸片或咽拭、气管分泌物培养或病毒分离。白细胞明显升高时能协助 细菌性肺炎 的诊断。白细胞减低或正常,则多属 病毒性肺炎 。 鉴别 需与 肺结核 、支气管异物、 哮喘 伴感染相鉴别,同时应对其严重度、有无并发症和可能的病原菌作出评价。 1.肺结核 活动性...
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