胆总管 T管引流或 胃肠道 用于 导管 造瘘后,其机体 解剖 发生改变,在 横结肠系膜 上、下或裂口处形成异常间隙,肠曲钻入 引流 管与侧腹壁之间的间隙,就形成 胆肠内引流术后内疝 。 临床表现 为急性机械性 小肠梗阻 的 症状 和 体征 ,需尽早手术治疗。 胆肠内引流术后内疝的病因 (一)发病原因 1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝 形成的主要 解剖 基...
当 视网膜脱离 较浅时,环扎术或外加压术后裂孔位于脊上,裂孔周围无视网膜下液时可以不 引流 视网膜 下液。 适应症 视网膜脱离较高,作了 巩膜 环扎或外加压后,裂孔部仍有较多视网膜下液,影响裂孔与 脉络膜 闭合,此时应作 视网膜下液引流术 drainage of subretinal fluid。 术前准备 及 麻醉 同“ 巩膜扣带术 ”。 手术步骤 1.观...
指尖发生疼痛,检查发现肿胀并不明显时,可用热盐水浸泡多次,每次约20分钟;亦可用药外敷(参看 甲沟炎 的治疗)。酌情应用磺胺药或抗生素。
经皮肝穿刺胆道造影及引流术(ptc及ptcd) (一)经皮肝穿刺胆道造影(ptc) 图1 经皮肝穿刺胆道造影(ptc)穿刺法 [适应证]
胰假性囊肿切除和内引流术 胰腺囊肿 分为真性和假性两类。真性囊肿体积小,具包膜,多位于胰体或胰尾部,常无明显症状,多不需 外科 治疗;假性囊肿为 急性胰腺炎 或 胰腺外伤 时胰腺渗出液外漏,积聚在小网膜腔内,刺激周围组织,引起纤维性假膜所致,常因体积膨大,出现胃肠道受压症状,而需外科手术治疗。 ⑴胃下结肠上方 ⑵胃上方 ⑶胃下结肠后方 图1 胰腺囊肿常见的位...
诊断 根据病史、临床全身表现、局部症状、实验室检查,即可成立诊断。 鉴别 1、指关节结核:多发生于手指中节,初起皮色不红,皮温不高,无疼痛,中期局部肿胀坚硬,病程缓慢,历经数月或数年才见稀薄脓液溃出。实验室细菌培养有嗜酸性杆菌生长。X线摄片可见典型干酪样坏死。 2、指端感染及皮下 脓肿 :指端红肿,皮下白色脓点,疼痛轻微,无跳痛,红肿及压痛局限在外伤周围,无
...日成脓,溃后如脓毒浸淫范围小的可迅速治愈,但每因 指甲 积脓 或肉芽 增生 ,则需拔甲方能治愈。 【 手穴 治法】 (一)艾熏 疗法 选穴:指头感染部位。 操作:取玻璃或不锈钢熏艾器1个、用20至30克 艾绒 置熏器中,用火柴点燃,用口吹灭火苗,用艾烟熏灸指头感染部位,每日1次,每次20分钟。 (二) 点刺 放血疗法 选穴: 少商 、 中冲 、 关冲 。 操...
...发病原因 常由轻微损伤或刺伤所致。 (二)发病机制 手指末节掌面的皮肤与 指甲 骨膜间有许多纵形纤维索,将软组织分类许多密闭小腔,腔中含有脂肪组织和丰富的神经末梢网。在发生感染时,脓液不易向四周扩散,故肿胀并不显着。但形成的压力很高的脓腔,不仅可以引起非常剧烈的疼痛,还能压迫末节指骨的滋养血管,引起指骨缺血、坏死。此外,脓液直接侵及指骨,也能引起 骨髓炎 。
胆肠吻合后应常规缝合,封闭横结肠系膜下间隙,对避免手术后小肠疝入裂孔,预防胆肠内引流术后内疝的发生有积极意义。
胆肠内引流术后内疝指胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后,其机体解剖发生改变,在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙,肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙,就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小 肠梗阻 的症状和体征,需尽早手术治疗。
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