(一)治疗 1.左心房心律无特殊治疗,主要为病因治疗。 2.有时刺激迷走神经可使左心房心律转为窦性心律。左心房心律似与药物如洋 地黄 、奎尼丁、苯妥英钠等无关。左心房心律对血流动力学无明显影响。左心房心律常不稳定。经常自然地移行到窦性心律。有报告用普萘洛尔(心得安)、阿托品等治疗后,左房心律可转为窦性心律。 (二)预后 左心房心律可转为窦性心律,其预后良好。
1.心房扑动与阵发性房性 心动过速 的鉴别 心房扑动的心房率多为250~350次/min,而阵发性房性心动过速的心房率为160~250次/min。心房扑动有F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清楚、F波之间无等电位线,心室率较慢,刺激迷走神经心室率可成倍减少或变成不规则(传导比例不同),而F波常能更清楚显现;而阵发性房性心动过速P′波之间有等电位线、心室率较快、刺激迷走...
....房室交接区性心律及冠状窦性心律 Cohn等认为房室交接区性心律与冠状窦性心律两者无法区分。临床上也无鉴别意义,故统称为房室交接区性心律。当心房冲动呈逆行方向时,代表额面向量的肢体导联的P波电轴不能鉴别交接区性心律,只有代表水平面向量的胸导联,才能鉴别房室交接区性心律,因其P波空间向量自右向左,自前向后,故PV1应倒置、平坦或双向,亦无圆顶尖角形特点。PV4...
1.心房扑动大多数见于器质性心脏病或器质性疾病的病人,因此,积极治疗原发病是预防房扑的主要措施,如改善心肌缺血、治疗 高血压 病和 甲亢 等。 2.多反复发作的房扑应预防性服药,对慢性持续性房扑应积极控制心室率,口服抗凝药以预防血栓栓塞。 3.生活调理 起居有常,切勿 过劳 ,可以适当散步、练太极拳、已使经脉气血流通。但心室率过快的房扑以及原发病为 急性心肌...
临床症状多为原发疾病的表现,左心房心律本身无明显临床症状。 根据病史、症状、体征及心电图表现和电生理检查的结果可明确诊断。
1.发作特点 心房扑动大多数为阵发性,常突然发作、突然终止,每次发作可持续数秒、数小时、数天。若持续时间超过2周即为持续性发作,又称慢性心房扑动。个别病例有达数年者。心房扑动也可由 心房颤动 转变而来。心房扑动如为持续性者,则大多变为慢性(永久性)心房颤动。阵发性心房扑动也有部分可转为慢性心房颤动。 2.症状 有无症状取决于是否存在基础心脏病和心室率的变化。...
(一)治疗 心房扑动的治疗主要分为两方面: 1.病因治疗 由于心房扑动大多系器质性心脏病所致。因此,治疗原发病很重要。有时当原发病未能纠正,心房扑动虽用药物控制但很易反复发作。 2.对心房扑动的治疗 心房扑动时心室率常增快,尤以活动时更明显,这对原发病患者影响较大。故原则上除了对极短阵发作的心房扑动且无器质性心脏病依据的患者可以观察外,对其他患者均应及时纠正...
左房心律(left atrial rhythms,LAR)是1963年Mirowski首先提出的一种规律的、心率正常,异位节律点位于左心房的心律。是一种临床较少见的 心律失常 。
...出现脑动脉栓塞、 周围动脉栓塞 、 肺栓塞 、心功能不全、 心脏性猝死 等并发症。 1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计,心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%~6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。 脑栓塞 的栓子主要来自左心房和心耳部,75%的栓子来自左心房内附壁血栓,25%来自 动脉粥样硬化 斑块的脱落。 2.周围动脉栓塞 周围动...
(一)发病原因 1.器质性心脏病 心房扑动几乎总是见于器质性心脏病患者,很少见于正常人。最常见于 风湿性心脏病 ,以 二尖瓣狭窄 或左心房增大伴 心力衰竭 者最为多见。其次是 冠心病 心肌 硬化 型, 急性心肌梗死 合并心房扑动者占0.8%~5.3%。此外,也可见于 心肌病 、 心肌炎 、 高血压 性心脏病、 慢性肺源性心脏病 、 病态窦房结综合征 、某些 ...
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