瘰疬分枝杆菌(mycobacterium scrofulaceum),在自然界广泛分布,组织培养在暗处可产生黄色素为其特点,在30℃及37℃ 2~3周在罗氏培养基上产生菌落,25℃以下不生长。若先在37℃培养3天再改在25℃培养可迅速生长,发病机制还不确切。临床表现为外伤后10天至数月发生 肉芽肿 性 结节 ,也可呈类 丹毒样外观 。损害常为单发,无全身症状...
(一)发病原因 楚尔盖分枝杆菌(mycobacterium szulgai)是1972年由Marks证实为 人类 致病菌,属暗产色分枝杆菌。25℃培养为光产气,37℃培养为暗产色,42℃不生长。菌落为橙色, 生长缓慢 ,22~33℃为最适生长温度,10周到9个月始形成菌落。触酶强阳性,硝酸酶和尿素酶试验阳性,吐温水解反应延迟阳性。 (二)发病机制 发病机制还...
溃疡分枝杆菌感染(mycobacterium ulcerans infection),世界各地都有,主要在热带雨林地区。本菌的自然宿主和 人类 传播途径尚不清楚,昆虫可能是传播媒介。皮损好发于前臂及小腿。起初为坚实无痛性 皮下结节 ,破溃后形成坏死性 溃疡 ,边缘呈穿凿性缓慢扩大,周围皮肤隆起,有浸润及色素沉着,表面干燥,溃疡底部为黏着性灰色假膜,一般溃疡较...
胞内分枝杆菌感染(mycobacterium intracellulare infection)的病原菌胞内分枝杆菌于1967年由Runyon命名,该菌属生长慢、非光产色菌,菌体短小,可从土壤、水和动物排泄物中分离到,感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。在正常人的分泌物中有时亦能分离到该菌。发病机制还不确切。主要表现为慢性 肺部感染 ,...
堪萨斯分枝杆菌感染(mycobacterium kansasii infection)在1953年在美国堪萨斯城首先发现,以后世界各地均有发现,感染率呈上升趋势。水可能是本菌的栖息地。
(一)发病原因 堪萨斯分枝杆菌(mycobacterium kansasii)系慢生长、光产色分枝杆菌。37℃为最适生长温度,约1~3周可形成菌落,45℃不能生长,在 鸡蛋 固体培养基上可形成S形菌落,偶有R形,易于乳化。在暗处培养不产生色素,菌落经光照射后可产生红色结晶样红 萝卜 素样色素,此为本菌的特点。涂片抗酸染色可见交叉棒状杆菌,多含一至数个异染颗粒...
主要表现为慢性 肺部感染 ,儿童表现为淋巴结炎,免疫抑制患者(尤其是AIDS)呈播散性感染。临床表现为 发热 、 盗汗 、 体重减轻 、脑病、 腹痛 、 腹泻 和 贫血 ,皮肤表现类似 结节 样 麻风 ,免疫抑制患者可见 脓肿 或 溃疡 。 分泌物或活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌,培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。
应与 孢子丝菌病 、 疣状皮肤结核 、 异物肉芽肿 等相鉴别。
...发生 肉芽肿 性 结节 ,也可呈类 丹毒样外观 ,仅有轻度疼痛,无其他自觉症状。结节不超过几厘米,可形成瘘管有脓液溢出,也可表面角化增生呈 疣 状,1年内愈后而留有瘢痕。损害常为单发,但若多处外伤亦可产生多发皮损。局部淋巴结可肿大,无全身症状。 继外伤之后发生的几乎无自觉症状的慢性肉芽肿,可成瘘管或呈疣状, 局部淋巴结肿大 ,抗酸杆菌培养及菌种鉴定可以诊断。
(一)治疗 10个月后可自愈。愈后呈稍凹陷的瘢痕。抗结核药物的治疗效果不肯定,但可试用阿米卡星(丁胺卡那)、头孢噻肟、磺胺类药及红霉素等,也可试用冻干卡介苗或培养菌制成的菌苗,也可外科切除或引流。 (二)预后 10个月后可自愈。愈后呈稍凹陷的瘢痕。
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