诊断 根据婴儿出生后早期出现反流及喂食后发生误吸并伴有气管压迫症状、气促或喘鸣。经食管镜检查并结合X线特征,可以确诊。
(一) 颅内动脉瘤 (二)海绵状血管可反复多次出血,没有其他特征性症状与体征。脑血管造影可都为阴性。CT扫描可显示病变区有不同密度的蜂窝状组织,杂有 钙化 斑块。注射造影剂后可稍有增强,但看不到扩大的供应动脉与早期出现的引流静脉。 (三)静脉性脑 血管畸形 与AVM一样可引起SAH或脑 内出血 ,常伴有 颅内压增高 。脑血管造影中没有畸形血管团,也没有增粗的...
...小关节脱位主要表现为前倾固定、压痛广泛;多数合并脊髓损伤。单侧小关节脱位以旋转固定为主,压痛不广泛。少数合并脊髓损伤,但局部疼痛剧烈。 3、X线表现不同 双侧脱位者损伤节段椎体前移的距离常为椎体前后位的2/5或1/2,上位颈椎的下关节突位于下位椎颈上关节突的顶部或前方。而 单侧关节突关节脱位 者损伤节段椎体前移约为前后径的1/3,正位片可见脱位椎节棘突偏移。
本文介绍颅底并发大出血的。 一、护理 1保持呼吸道通畅,预防 窒息 (1)体位立即松解颈部及胸部衣扣,血压正常时,清醒患者取半坐卧位,,可借助脑的重力作用压闭颅底漏口,减少 脑脊液 及血液的流出;意识不清者抬高床头15°~30°,头偏向一侧,便于血液和分泌物流出,防误吸。有症状时,去枕取平卧位,头偏向一侧。 (2)严密观察气道情况,及时清理呼吸道,保持呼吸道...
1.颅前窝:常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成 瘀血斑 ,称之“熊猫”眼征。 骨折 处脑膜破裂时, 脑脊液 可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为 脑脊液鼻漏 ,空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。 2.颅中窝骨折:常累及颞骨岩部,脑膜和骨膜均破裂时,脑脊液经中耳由鼓膜...
...规 检查正常; 脑脊液 检查一般无异常。 放射学 检查以 枕骨大孔 区为中心的颅-颈正侧位片、体层摄片、前后位开口摄片(检查寰、 枢椎 )、颅底摄片(检查斜坡、齿状突)等 颅脑 平片。通常颅-颈侧位片即可确诊,是诊断 颅底凹陷症 最简单的方法。必要时可行 CT 扫描、 矢状面 重建,则对枕骨大孔区的 畸形 观察更为清楚。另外可根据病情选择 脊髓造影 、 气脑...
鉴别中应首先除外已知病因致成的继发性者,因原发病的治疗(如继发于 梅毒 的抗梅治疗)可望肾病缓解。结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现,多可明确诊断。小婴儿有不能解释的 肾病综合征 伴外生殖器异常,则应考虑到Drash综合征。此征Drash 1970年报告,表现为 肾胚胎瘤 (Wilm瘤)、男性假 两性畸形 及 肾脏受累 (可表现为肾病综合征);部...
在鉴别诊断方面,本病最主要是要与 股骨粗隆间骨折 相鉴别。 股骨粗隆间 骨折 和 股骨颈骨折 的受伤姿势,临床表现大致相同,两者容易混淆,应注意鉴别诊断,一般说来,粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、 瘀斑 明显,疼痛亦较剧烈,都比股骨颈骨折严重;前者的压痛点多在大粗隆部,后者的压痛点多在腹股向韧带中点的外下方。X线片可帮助鉴别。
... 耳聋 、 耳鸣 ,可能是听神经受损。有时耳内有血,脑脊液流出 颅后凹骨折 可出现呼吸、心跳和意识异常, 四肢抽搐 ,在颈部可见瘀血或血肿 颅底骨折 常出现 意识障碍 ,肢体活动受限 无论哪种骨折,急救时均应注意: 1.病人安静,以头高或半坐位,避免大声 咳嗽 。 2.清理耳、鼻、口腔的异物。 3.耳 鼻出血 时不堵、不冲洗、不 点药 ,只用干净布类覆盖,防...
股骨近侧端变宽 :遗传性畸形性 软骨发育异常 好发部位顺次为股骨、胫腓骨近远端及肱骨近侧端。典型X线表现为:骨形成缺陷及骨骼畸形、髋外翻及股骨近端增粗变宽,腕关节尺侧偏斜相对缩短。 维生素D缺乏性佝偻病 是常见的儿童营养缺乏症。由于缺乏维生素D,引起全身钙、磷代谢失常和以骨骼改变为主的一系列变化。严重者致骨骼畸形,影响小儿正常生长发育,并使机体抵抗力降低,免...
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