发病率 也较高,仅次于脊椎和 髋关节结核 ,约占 骨关节结核 10%。 一、 病理 初起时大多为 滑膜 型,骨型病灶多在 胫骨 上端或 股骨下端 ,均可扩散为全 关节结核 (图3-222)。滑膜肥厚 充血 ,颜色稍灰暗,呈半透明状,有的部分显示豆渣或豆腐乳样,可有 积液 和粘连, 肉芽组织 蔓至 软骨 面上,有的可因磨擦力而脱落,露出骨面。如 骨骺 破坏,可...
... 猩红热 、 肺炎 等,多见于儿童。外伤性引起者,多属开放性损伤,尤其是 伤口 没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性 骨髓炎 ,可直接蔓延至关节。 二、 病理 细菌侵入关节后,先有 滑膜炎 ,关节渗液,关节有 肿胀 及疼痛。病情发展后, 积液 由浆液性转为浆液 纤维蛋白 性,最后则为脓性。当关节受累后,病变逐渐侵入 软骨 及 骨质 ,最...
...功能要求,可选不同的再造方法。 (一) 指间关节 缺损(Ⅰ度缺损) 仍保留 拇指 部分功能,非特殊职业需要,一般不需作处理。 (二) 近节指骨 中段缺损 保存的拇指长度较短,对功能影响较大,可选下述方法,改进拇指功能。 1. 虎口 加深术 可相对延长拇指长度。方法是Z形切开虎口 皮肤 ,切断挛缩的拇内收肌条索,必要时转移示指背侧 皮瓣 ,加深虎口。 2.帽状...
桡尺 骨双 骨折 甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种 畸形 : 桡骨 干单骨折较少见,因有 尺骨 支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见,因有桡骨支持移位不明显,除非合并下 尺桡关节脱位 。 一、骨折原因和类型 (一)尺桡骨双骨折 1.直接暴力 多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平...
对伤员要进行全面的检查,及时发现和处理影响生命的 多发伤 及 合并症 ,如 休克 、 颅脑损伤 、胸、 腹部 脏器伤及 出血 等。 常见的 骨折 合并症及处理: (一) 血管 伤 邻近骨折的 大血管 可被刺破或压迫,引起肢体 循环障碍 ,如 肱骨髁上骨折 可损伤 肱动脉 (图3-12); 股骨下端 骨折及 胫骨上端骨折 可损伤腘 动脉 ; 锁骨骨折 可损伤 ...
给骨科学/骨折愈合的时间条目的留言 -- 60.199.223.2 2013年12月17日 (二) 12:07 (CST) 留言:骨踝骨折癒合時間要多久?
骨软骨瘤 又名外生骨 疣 ,也属软 骨肿瘤 ,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。发生于关节附近骨端的叫做骺生骨 软骨瘤 ,位于 趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软 骨瘤 由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状,也可为宽...
成年人较多,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎 骨折 , 骨盆骨折 ,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗 创伤性关节炎 及跟骨负重时疼痛者很常见。 一、骨折类型及移位机理 跟骨骨折 部位有不同而可能有或无移位,移位主要受到跟腱或韧带牵拉以及外力的影响。跟骨骨折根据骨折是否进入关...
给骨科学/肱骨外科颈骨折条目的留言 -- 14.17.37.69 2016年8月19日 (五) 20:26 (CST) 留言: 中医院外科,骨科,主治医生你好,我今年62岁,男,黄坑镇村民,电话13172981906。2014年3月手碗骨折上钢板,现想来贵院拆钢板,请问拆钢板现在拆,还是冬天拆比较好?等回音,,,谢谢
第一掌骨受轴向暴力,使基部尺侧斜形骨折, 骨折 线通过 腕掌关节 ,近端骨块呈三角形,被强大的 掌骨间 韧带 保持原位。 拇指腕掌关节 是 鞍状关节 , 掌骨 基部尺侧骨折后,失去骨性阻挡,骨折远端滑向桡侧,再加 拇长展肌 及 大鱼际 肌等牵拉而造成腕掌关节 脱位 或 半脱位 (图3-99),严重地影响 拇指 外展和对掌活动。临床上见第一掌骨向桡背侧突出, ...
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