急性溶血性贫血 是指在短时期内 红细胞 大量破坏而 骨髓 造血功能 代偿 不足时发生的 贫血 。贫血的程度有时很严重。除贫血造成的组织器官 缺氧 外,大量红细胞破坏形成的碎片可导致心、肺及肾筀等脏器的损害, 凝血机制 障碍和 抗体 抗原反应 ,严重者可危及生命。 (一) 血型 不合 输血 后引起的急性溶血 此类急性溶血多系ABO血型不合引起,少数为Rh血型不...
(一)治疗 溶血性贫血的治疗根据病因及病情确定。 1.清除病因 能明确病因的溶血,需消除病因才能根治。如 疟疾 引起的红细胞破坏需待根治疟疾后才能纠正;冷型抗体自体 免疫性溶血 性 贫血 应注意防寒保暖; 蚕豆病 患者应避免食用 蚕豆 和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。 2...
溶血性贫血 (D55-D59) D55 由于酶异常所致的 贫血 排除: 药物导致的酶 缺乏性贫血 ( D59.2 ) D55.0 葡萄糖 磷酸6 脱氢酶 (G6PD)缺乏导致的贫血 豆类 中毒 G6PD缺乏性贫血 D55.1 由 谷胱甘肽 代谢 其它异常引起的贫血 由以下引起的贫血: .与 磷酸己糖 支路 [HMP] 代谢相关的酶缺乏,除G6PD外 .非 球...
溶血性贫血 (hemolytic anemia)系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类 贫血 。如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。“溶血性贫血”,红细胞过度破坏所引起的贫血,但较少见;常伴有 黄疸 ,称为“ 溶血性黄疸 ”。 溶血性贫血可分为先天性缺陷(或遗传性)和后天获得性...
新生儿溶血性贫血 指由于红细胞破坏引起的 贫血 。 Rh 血型 不合 Rh血型不合发生在Rh阴性母亲怀有Rh阳性 胎儿 时。有一些Rh阳性胎儿的 红细胞 通过 胎盘 进入母体,诱导母亲发生 同种免疫 反应并产生特异性抗Rh 抗体 ,部分抗体通过胎盘进入胎儿体内引起 溶血 。 初次同种免疫反应发生于 流产 或怀有Rh阳性胎儿的 妊娠 。同种免疫反应的严重程度随...
诊断 以上3型 溶血性贫血 除临床特点不尽相同外,抗人球蛋白试验可助鉴别。 1.发病前有肯定服药史,停药后溶血迅速消失, 贫血 缓解。 2.有 自身免疫性溶血性贫血 的证据。 3.直接Coombs试验阳性。 4.间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。 鉴别 药物诱发的自身 免疫性溶血 性贫血需要与自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型及温抗体型)、先天性溶血...
病情严重时可发并 休克 、心功能衰竭。
一、临床表现 溶血性贫血的临床表现,取决于溶血过程的缓急和溶血的主要场所(血管内或血管外)。①急性溶血常起病急骤,如见于输不合型血。短期大量溶血可有明显的 寒战 ,随后 高热 ,腰背及四肢酸痛,伴 头痛 、 呕吐 等。患者 面色苍白 和明显 黄疸 。这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。更严重的可有周围 循环衰竭 。由于溶血产物引起肾小管细...
(一)发病原因 1.根据溶血发生的部位不同分类 根据溶血因素存在的部位不同,可将 溶血性贫血 分为红细胞内和红细胞外两大类。 (1)红细胞内因素: ①红细胞膜的缺陷:遗传性球形细胞增多症(hereditary spherocytosis)、遗传性椭圆形细胞增多症(hereditary eliptocytosis)、遗传性口形细胞增多症(hereditary ...
高温引起 溶血性贫血 以 烧伤 为最多见。面积达15%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤即可引起溶血性贫血。 高温引起的溶血性贫血的病因 (一)发病原因 高温可直接导致血循环中 红细胞 损伤。 (二)发病机制 大面积的Ⅱ度或Ⅲ度 烧伤 后24~48h内可发生急性 血管 内 溶血 ,溶血程度与烧伤面积有关。严重烧伤后 贫血 ,因素是多方面的,与 红细胞膜 组分、结构和功能改变...
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