...）败血症 炎症进一步扩散，细菌或毒素可进入血循环造成败血症。全身症状更为严重，出现高热、 恶寒 、体温达40℃以上，并可有 神志不清 ，谵语及 昏迷 等，严重的革兰氏阴性杆菌（主要为大肠杆菌）感染常并发中毒性休克，抢救不及时，将危及生命。 三、诊断与鉴别诊断 根据病史、体征及血常规检查，一般不难诊断，必要时作宫颈分泌物培养致病菌并作药敏试验，疑有败血症时须作...
临床上为了掌握妊娠不同阶段的特点，将妊娠全过程分为三个时期：12周以内为早期妊娠，13～27周末为中期妊娠，28～40周为晚期妊娠。
...出。 一、诊断 产前发现者，无临床意义，因多数能转成枕前位，但临产后儿头已衔接而为枕后位者，将影响产程进展，应予重视。 枕后位可在腹部前方扪及胎儿肢体，胎背在腹部一侧，位置较靠后，胎心音在腹部侧方略遥远。临床上，依靠腹部触诊常不易确诊，必要时可经阴道检查或B超检查确诊。 阴道检查可发现儿头的矢状缝和母亲骨盆的斜径相一致，前囱在其前端，后囱在后。若矢状缝不易辨...
...紧靠，以免过度压迫胎头。若合拢不易，表示放置不妥，应取出重放。合拢后注意听胎心音，倘有突变，说明可能扣合过紧或因夹住 脐带 所致，应松开详细检查。 图205 置入产钳左叶 图206 置入左叶矢状剖面示意图 图207 托住左叶导入右叶 图208 置入右叶 图209 合拢 （三）牵引及下钳 合拢后如胎心音正常，可开始牵引。牵引应在阵缩时进行，用力应随宫缩而逐渐加...
女性骨盆是产道的重要组成部分，是胎儿经阴道娩出的必经之路，其大小、形状直接影响到分娩。因此，对其构造和特点，应有较清楚的了解。
...。近年趋向于局部切除，术前应用甲苯胺兰染色后在放大镜下仔细观察外阴皮肤，以明确病变范围。切除的标本应包括一圈正常皮肤，并应将切缘作冰冻切片，检查是否切净。亦可应用冷冻和CO 2 激光治疗。 （二）浸润癌 行根治性外阴切除术及双侧腹股沟和股淋巴结清扫。术中应将股管淋巴结作冰冻切片，如有转移，应进一步行盆腔淋巴结清扫术。 病变较小的，可先切除腹股沟淋巴结，经冰冻...
...8周末起称为胎儿；妊娠各周胎儿发育的特征如下： 8周 胚胎长约3cm，初具人形，头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认，早期心脏形成，有搏动，超声检查可以发现。 12周 胎儿身长7～9cm，重约20g，外生殖器已发生，四肢有微弱活动，大多数骨骼中已出现骨化中心。 16周 胎儿身长约10～17cm，重100～120g，皮肤色红，光滑透明，有少量毳毛。骨骼进一步发育，...
...常 ，如子宫下段肌瘤、 卵巢囊肿 、阴道横膈等。 二、术前准备 （一）作奴夫卡因、 麦角 新碱及催产素等过敏试验，并作好输液、输血（必要时）及婴儿 窒息 急救等准备。危重病者，应先进行必要的救治。其它同一般剖宫手术，但禁用吗啡，以免引起胎儿窒息。 （二）消毒腹壁前先导尿，并留置导尿管。 （三）临手术前再听一次胎心音，必要时再作一次肛指检查。如发现分娩有进展，...
...,以适应产道的最小径线，有利于胎头进一步下降。 图51 胎头衔接 图52 胎头俯曲 四、内旋转 胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头进一步下降。枕先露时，胎头枕部位置最低，枕左前位时遇到骨盆肛提肌阻力，肛提肌收缩将胎儿枕部...
...失，子宫停止增大，妊娠试验由阳性转为阴性。B超可明确诊断。 （二）中晚期妊娠胎儿死亡的诊断 孕妇自觉胎动消失，有时阴道有 咖啡 色液体流出，检查无胎心音与胎动，子宫体比妊娠月份为小，在观察过程中子宫停止增大。超声检查无胎心音及胎动反射波。X线摄片可见胎儿颅骨重迭，颅缝消失，脊柱折曲。如在片内出现胎体内气体征，一般对死胎可以确诊。现多用超声检查明确诊断。 诊断...
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