...可因宫腔变形至胎位不正,且肌瘤可妨碍宫缩,引起难产及 产后出血 等。 四、诊断 (一)病史 月经过多或不规则出血,下腹部包块史等。 (二) 妇科检查 发现子宫不规则增大或均匀性增大,如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个 结节 状突起,质硬;粘膜下肌瘤有时可使宫口开大,并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端;如悬垂于阴道内,可看到瘤体并触摸到其蒂部。 (三)辅助检查...
...是否破裂、羊水留存量、宫缩强弱、宫颈口扩张程度、胎儿是否存活、有无并发感染及子宫先兆破裂等而决定处理方案。 1.对于有骨盆狭窄、经产妇有难产史、初产妇横位估计经阴道分娩有困难者,应于临产前或临产早期剖宫取胎。 2.分娩早期,如系经产妇,宫缩不紧,胎膜未破,仍可试 外倒转术 ,若外倒转失败,也可考虑剖宫产。 3.破膜后,立即作阴道检查,了解宫颈口扩张情况、胎方...
...素是近年来发展迅速的一种重要化合物,具有广泛药理作用,尤其因具有刺激宫缩;扩张宫颈内口及溶解黄体等作用,而成为较有前途的节育新药。目前应用于妇产科的主要是前列腺素F 1 、F 2 及F 2a 三种,前二者较F 2a 强10~40倍,1971年南京用生物合成法试制成前列腺素F2a应用于临床,因量少,仅供重点使用。 前列腺素可口服,也可作羊膜囊内或囊外给药,还可...
一、基本要求 (一)检查者态度要严肃认真,操作轻柔。 (二)检查前应嘱病人排尿,必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位,少数 尿瘘 患者需取胸膝卧位。 (三)月经期不作妇科检查,必须时须消毒外阴,戴无菌手套操作。 (四)未婚者一般只作肛查,如确有检查必要时,应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。 (五)注意消毒隔离,尤其是检查用器械,防止医源性交叉感染。 (...
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
...隙的供血;用舒喘灵2.4~4.8mg,3~4次/日,效果良好。 (六)间断吸氧。 (七)纠正引起IUGR的高危因素,如治疗妊高征等。 (八)产科处理;对是否终止妊娠,要从多方面考虑:①IUGR被纠正、无合并症,胎盘功能及胎儿宫内情况良好者,继续妊娠至临产;②有并发症、如孕周<37周,应作胎儿成熟度测定,给予地塞米松促胎肺成熟,避免出生后肺透明膜病变发生;③疗...
...作病理检查以确诊,甚至有时须经剖腹探查,方能明确诊断。 五、鉴别诊断 (一)子宫肌瘤 子宫有不同程度增大,尤其是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭妇科检查不易区分。但子宫肌瘤无痛经史及周期性 下腹痛 史。 (二) 慢性盆腔炎 慢性 盆腔炎 患者疼痛不仅限于月经期,平时亦有隐痛,且可能出现反复炎症发作史,对抗炎治疗有效,但内膜异位症抗炎治疗则无效。还需注意凡诊断为慢...
由具有弹性的金属圈覆以半球形薄橡皮隔膜制成,有50~80mm等型号,较常用的为70mm。经妇科检查无禁忌症(膀胱膨出、 直肠膨出 、 子宫脱垂 、阴道过紧、阴道炎、重度 宫颈糜烂 )者,使用前由检查者用手指测量从阴道后穹窿至耻骨联合后缘间距离,帮助选一适当型号的膈膜,再教会其用法,这样更为安全可靠。 使用方法:性交前先检查子宫帽有无破损,并在边缘处涂上少许避...
... 等症状。滴虫能吞噬精子,阴道分泌物可妨碍精虫的存活,因而有时可引起不孕。少数患者阴道内有滴虫感染而无炎症反应,可无症状,称为“带虫者”。 妇科检查可发现阴道内有较多黄绿或灰黄色带泡沫的分泌物,阴道 粘膜充血 ,重者可出现出血点。 四、诊断 多不困难。在玻片上加一滴生理盐水,混入分泌物少许后作镜检,如能发现有呈波形运动的毛滴虫,即可确诊。室湿过低时滴虫活动力...
...心衰,可因子宫淤血及缺氧而引起 流产 、 早产 或 死产 。 三、心脏病与心力衰竭的临床表现与诊断 诊断多不困难,患者既往大都有 心慌气短 史,妊娠后加重。在心前区可听到舒张期杂音或二级以上 收缩期杂音 ,严重者可有奔马律或心房纤颤等。 心脏病对妊娠和分娩的影响程度与心脏代偿功能有关,代偿功能的判定系根据日常体力活动时的耐受力如何为标准,分为四级: 第一级 ...
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