...白样坏死。这两个过程发生在血压极度升高之后，尚无肾素或其他体液因素参与时。经动物和临床研究，发现血压下降时血管扩张，血压上升时血管收缩，通过自动调节机制维持恒定的脑血流量。但当平均动脉压超过24kPa(180mmHg)，自动调节机制丧失，收缩的血管突然扩张，脑血流量过多，液体从血管溢出，导致脑水肿和高血压脑病。脑循环自动调节的平均血压阈值正常者为16kPa(...
近20年来， 血液 动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人，应作手术期间的血液动力学监测：严重的 心脏损伤 ，各种原因引起的 心源性休克 ， 心肺复苏术 后，复杂的 心脏 手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测，首先要了解 心血管系统 的某些现代概念，通常使用的缩写及公式，并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例，都使用血液...
急性肺水肿 的急诊治疗措施大体相同，诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻 心脏 负荷、增加 心肌 收缩力和消除诱因等，且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因，以行病因治疗。 （一）对症治疗 1．纠正 缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧，缺氧又促使 肺水肿 恶化，故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 （1）鼻 导管 吸氧：氧流量4～6L/min，且常加用除...
...、 骨折 等，并予优先处理。仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他，往往造成不可弥补的损失。 病人烧伤后需住院治疗者，一般经过三个阶段，即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连，对病人的预后、功能恢复均有影响，在成批烧伤病人的救治中，这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室（科）直接送入病房，但急诊抢救仍然是不可少的。本文所讨论的主要为急救及急诊处理...
一、高应答品系与低应品系的产生 小鼠可选择性的培育出产生高或低 抗体 应答的品系，经过几代培养，一些品系可以稳定的对多种 抗原 产生高 滴度 抗体，而另一些品系则可稳定的产生低水平的抗体（图14-4）。 经研究证明上述高或低应答小鼠，至少有10个 基因座 和这种反应高低有关，其中主要是影响Mф特性 基因 ，观察Mф从 血液 中清除碳颗粒或吞噬SRBC的能力来...
气管肿瘤 不是 常见病 ，却是危及生命的重要 疾病 ，是 呼吸困难 、 气管 阻塞的重要原因之一，也是综合 医院 急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是，如无认识，气管肿瘤最易被误诊为 哮喘 。前一时期，几乎所有气管肿瘤病人，均不同时间地按哮喘治疗过。所以综合医院的急诊医师、 呼吸 内外科的专科医师，非常需要了解气管肿瘤病人的临床特点、诊断方法以...
...致P a CO 2 骤降和 呼吸性碱中毒 。 （三） 低血压 机械通气时，因 心输出量 的下降可发生低血压。对 血压 明显下降的患者，除适当调节潮气量、吸/呼之比及选用最佳PEEP外，还可选用下述措施：①适当补充 血容量 ，使 静脉回流 量增加，恢复正常的心输出量；②应用增强 心肌 收缩药物，选用 氯化钙 、 多巴胺 、 多巴酚丁胺 或 洋地黄 增强心肌收缩...
... 616 年龄 23～27 56（中龄） 60～84 55～60 59（中龄） 性别 男 男51，女50 男 男 男480，女136 临床 医学生 正常（造影无异常） 健康活动 择机 心梗后 动态心电图 24h 24h 24h 6h 24h VPD S 共计： 50% 39% 100% 62% 88% >1/h 6% 39% 30% 50% >10/h 0 ...
多种实验证明， 心室 肌收缩的速度对 心肌 需氧量有重要的影响，心肌收缩的速度愈快，心肌的需氧量愈大。在实验动物给予小量的 去甲肾上腺素 或钙后可以提高心肌收缩的速度，虽然张力-时间指数有轻度的下降，但心肌需氧量却明显地增大，说明心肌收缩速度是独立于室壁张力之外的影响心肌需氧量的重要因素。心室肌收缩的速度，可以从 心室收缩期 压力上升的速度（△p/△t）来表...
早期对 颅脑 创的 临床表现 和病情发展机理的理解，是以 外伤 的局部机械作用的因素为基础的，提出了 脑脊液 冲击的理论和脑脊液 循环障碍 等液体力学改变的理论。随着对颅脑 创伤病 人的治疗和观察，发现病人多有 脑缺氧 的现象，继之出现 脑水肿 、脑 肿胀 等一系列 症状 ，又提出了物理化学变化的理论。近年来，一些学者在临床工作和实验工作中，证明颅脑 创伤 ...
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