一、治疗全血或 血浆 丢失的基本目标 基本目标为①阻止继续丢失;②恢复并维持 血容量 以保证组织灌流;③保证血循环有足够的携氧能力。 不同病情,此三项目标有不同侧重点。 出血 是造成 低血容量 主要原因,因此必须及早地迅速 止血 ,而 休克 是出血的结果,只有纠正休克才能维持生命,并为止血提供治疗时间。一般情况下,此三项同时进行。若病人休克不重,在抗休克同时...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 急性心肌梗死 急性心肌梗死的病理生理 急性心肌梗死的诊断依据 急性心肌梗死的治疗 心绞痛 高血压危象的急诊处理 急性心力衰竭 心脏泵功能的调节 急性心力衰竭的病因 急性肺水肿 急性右心衰竭 心源性肺水肿的发病机制 急性心力衰竭的临床表现 左心衰竭的临床表现 右心衰竭的临床表现 急性心力衰竭的诊断和鉴别诊断 急性肺水...
...失血 急性溶血性贫血 急性再生障碍性贫血 白血病 急性出血性疾病 止血生理 出血患者的临床和实验室判断 几种典型的出血性疾病 急性出血性疾病急诊处理 弥散性血管内凝血 弥散性血管内凝血的病因 弥散性血管内凝血的发病机理 弥散性血管内凝血的病理生理 弥散性血管内凝血的临床表现 弥散性血管内凝血的实验室检查 弥散性血管内凝血的诊断和鉴别诊断 弥散性血管内凝血的治...
...传感器和专用的微处理机及微电脑等高技术的推广,使机械通气机性能日益完善,再加对呼吸 生理学 认识和深入和血液气体分析技术的应用,使呼吸衰竭的治疗效果显著提高,也是 急诊医学 领域中一项重要进展。 1.机械通气的目的 保证适合患者代谢所需的肺泡通气量和纠正低氧血症及改善氧运送是机械通气机(此名较人工呼吸器更恰当,故在本文中均用机械通气机一名)的主要用途。 2....
...染时,感染多是进行性的,而且对泌尿系的损害较严重,最常发生的是 大肠杆菌 继发感染 ,如 肾盂肾炎 、 膀胱炎 。 二、 临床表现 尿路结石急诊者,主要是肾和 输尿管结石 ,尤其是后者引起的急性 肾绞痛 。 输尿管结石除个别是由于输尿管本身先有梗阻病变,如狭窄、 肿瘤 等,尿液 潴留 而形成结石,大多数是较小的 肾结石 落入输尿管的。由于结石表面多不光滑,所...
...前身 细胞 在 骨髓 及其他造血组织中呈异常的弥漫性 增生 ,并 浸润 各组织器官产生各种 症状 ,外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展,某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊,及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明,本病可能由于多种因素相互作用的结果。 (一) 电离辐射 射线 可诱发白血病已被证实,但它...
...) 排尿困难 膀胱以上的急性梗阻多由于结石引起,将在尿路结石一节中讨论;膀胱以下的梗阻造成排尿困难,甚至完全不能排尿,是 泌尿外科 最常见的急诊情况。在老年男性多由于 前列腺增生症 ;由于尿道外伤或 尿道炎 症,特别是 淋球菌 尿道炎,治疗不当引起的尿道狭窄而出现排尿困难,也是常见的急诊。对于不能排尿的 症状 ,过去有时称之为“ 尿闭 ”,这和由肾脏本身病变...
... ,大部分为原型,10% 代谢 ,与 葡萄糖醛酸 结合,也经 胆汁 排泄 。T 1/2 为30~70min, 心衰 、 肾衰 时延长。 3.治疗应用 适用于 急性肺水肿 或 充血性心力衰竭 、 高血压 急症、 肾病综合征 或肾硬变性 水肿 。对其他利尿药无效病例可能有效。 急诊常肌注或缓慢 静注 (1~2min),初剂20~40mg,至少等1~1.5h后,视...
...儿的预后取决于临产前胎儿的状况,产科医生对胎儿状况的估计能力及发现问题处理是否及时、得当。 (一) 病理 生理 通过 子宫 胎盘 血流交换,氧气及营养物质到达胎儿,维持胎儿 生长发育 。胎儿可储存能量,但不能储存氧气。宫缩时, 子宫肌层 压力增加超过 羊膜 腔及子宫 血管 的压力。宫缩高峰时,可造成 绒毛 间隙血流暂时性的中断,使胎儿得不到足够的氧气及营养物...
...重而紧急的 并发症 ,直接地威胁 胎儿 生命,往往即使采取了紧急措施也难于挽救严重局面,胎 婴儿 并发症及 死亡率 高。由于紧急抢救常需采取急诊手术产,增加了母亲 感染 、损伤的机会,后果不佳时造成精神打击。 一、分类 按照 胎膜 是否破裂以及 脐带脱垂 的程度分为完全性脐带脱垂、脐带先露和隐性脐带脱垂或隐性脐带先露。 (一)完全性脐带脱垂 是指胎膜破裂后,...
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