多发生于无 肌肉 包裹或肌肉层较薄、缺乏 脂肪组织 保护又经常受压的骨隆突处。如枕部、 耳廓 、肩胛、肘部、脊椎体隆重突处、髋部、骶尾部、 膝关节 内外侧、内外踝,足跟部等处。俯卧时还可发生于 髂前上棘 、 肋缘 突出部、膝部等处易发部位与病人卧位有关。
...出、层次分明、运用医学术语。③ 体温计 绘制点圆线直,不间断,不漏项;④医嘱抄写正确,拉丁文书写合乎规范,执行时间准确,并签全名。 抽查五种护理文书合格总项目数 计算公式:五种护理文书书写合格率=×100% 抽查五种护理文书总项目数 6.病区管理质量 标准:①病区管理做到组织分工严密,各级人员职责明确,有工作程序,质量标准、检控方法,有健全的休养员管理制度。...
在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态,全面了解身心变化做到心中有数,为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同,且病程的各个发展阶段表现各异,因此,在观察时,应利用接触病人的一切机会,通过视、听、嗅、触,并借助仪器,进行连续、动态的观察,不放过任何细微的病变征象。如 昏迷 病人的病情...
按规定顺序排列病案,使其规格化,标准化,便于管理和查阅资料。 一、住院病人的病案排列 1. 体温 单(按日期先后倒排)。 2.医嘱记录单(按日期先后倒排)。 3.入院记录。 4.病史及 体格检查 5.病程记录(手术、 分娩 )等 6.各种检查,检验报告。 7.临床护理记录(特别护理记录) 8.病案首页 9. 门诊 病案。 二、出院病人的病案排列 1.病案首页...
...不变的,如病人的出生日期、地点、 性别是固定的。有些资料则是可变的,如病人的体重、体温、血压进食量、排出量等则可能改变。对可变资料应注意动态的观察,及进或定期收集、记录,以便分析、判断。 (四)收集资料的方法 1.方法 收集资料的方法主要有4种,即阅读、交谈、观察、测量。 (1)阅读 包括查阅病历及有关记录、文献资料,了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初...
...目标互相配合、呼应。 2.制定护理措施 护理措施是解释帮助病人达到期待目标的行为,是护士为病人提出的特定护理工作项目;是确立护理诊断与目标后的具体实施方案。重点放在捉进健康;维持功能正常;预防功能偿失;满足人的基本需要;预防、减低或限制 不良反应 。 护理措施可分为依赖性的、相互依赖的和独立的三类: (1)依赖性的护理措施 即护士执行医嘱的具体方法,它描述了...
护理学基础 分类 分类“护理学基础”的页面 此分类包含下列8个页面,共有8个页面。 医 医院内感染 口 口服给药 导 导尿术 膀 膀胱冲洗 要 要素饮食 静 静脉输液 静 续 静脉输血 鼻 鼻饲法
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 正常脉搏的观察及生理性变化 异常脉搏的观察及护理 测量脉搏的方法
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 护理文书的记录 护理文书的记录概述 医嘱与处理 特别护理记录 病区值班报告 病案的排列和保管
...3.除必须了解的共性项目外,还应根据个体情况进一步收集资料,以判断确定护理问题。 二、计划护理单 是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录(表23-3)。 1.护理诊断是患者存在的和潜在的健康问题。 2.护理目标是制定计划的指南和评价的依据。 3.护理措施是针对护理诊断所制定的具体方案。 4.评价则是在实施护理过程中和护理后患者感觉及客观检查结果...
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