护理学/恶心、呕吐的观察及护理

...见于幽门梗阻。粪臭味见于 肠梗阻 。 此外,呕吐时的表现往往具有临床意义,如 颅内压增高 时呕吐呈喷射状,观察中不可忽视。 (三)呕吐病人的护理 1.心理护理 对呕吐病人应给予热诚的关怀、同情、不嫌脏臭,减轻其紧张,烦躁及怕别人讨厌的心理压力,呕吐前有恶心的病人常有迷走神经兴奋的症状,表现为 低血压 、头晕、 目眩 、出冷汗及软弱无力,同时伴有紧张不安的情绪...

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护理学/异常体温的观察和护理

疾病 、药物与其它因素( 高热 或寒冷环境),使 体温 调节中枢功能受损时, 产热 和散热的平衡关系发生变化,出现异常体温。体温过高或过低都是异常现象。 (一) 发热 病理 性的体温升高超过一般人的正常范围称发热。由于致热源直接作用于体温调节中枢,使体温中枢功能紊乱及各种原因引起的产热过多或散热减少所致。发热是疾病的常见 症状 ,也是机体对致病因子的一种防御...

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护理学/护理程序的步骤及方法

护理程序具体可分为五个步骤;即估计、诊断、计划、实施、评价。

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护理学/人体的营养需要

人体为了维持生命与健康,保证正常的 生长发育 和从事劳动,每天必须从食物中获得营养物质。这些食物中能够被人体 消化 、吸收和利用的有机和无机物质称为营养素。营养素可分为碳水化合物、脂肪、 蛋白质 、无机盐、 维生素 和水等六类。这些营养素在体内的主要功用是供给能量,构成及修补组织,调节 生理 功能。人体对能量和营养素的数量和质量都有一定要求,许多国家对膳食中...

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护理学/测量脉搏的方法

(一)测量部位 凡身体浅表靠近 骨骼 的 动脉 ,均可用以 诊脉 (图8-7)。常用的有 桡动脉 ,其次有 颞浅动脉 、颈动脉、 肱动脉 、腘动脉、 足背动脉 、 胫后动脉 、 股动脉 等。 (二)用物 手表或秒表、笔和记录本。 图8-7 常用诊脉部位 (三)操作方法 1. 触诊 法 (1)诊脉前,病人情绪应稳定,避免过度活动及兴奋。 (2)病人手腕放于舒适...

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护理学/体温单的使用

测量 体温 、 脉搏 、 呼吸 和 血压 所获结果,按要求记录于体温单上。记录要求:数据正确,字迹清晰,一律用蓝黑墨水书写,圆点等大等圆,连线平直,达到准确、美观、整洁的目的。

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护理学/褥疮发生的原因

1.局部长期受压,经久不改变体位,导致 血液循环 障碍而发生组织 营养不良 。见于不正确的半坐卧位或坐位、 瘫痪 、 昏迷 、年老体弱、 消瘦 、 水肿 及手术后不能自己移动体位者。 2. 皮肤 经常受潮湿及磨擦等 物理因素 的刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱折有碎屑、翻身时拖拉、使用脱漆便器等,可导致皮肤 角质层 受损。 抵...

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护理学/褥疮的易发部位

多发生于无 肌肉 包裹或肌肉层较薄、缺乏 脂肪组织 保护又经常受压的骨隆突处。如枕部、 耳廓 、肩胛、肘部、脊椎体隆重突处、髋部、骶尾部、 膝关节 内外侧、内外踝,足跟部等处。俯卧时还可发生于 髂前上棘 、 肋缘 突出部、膝部等处易发部位与病人卧位有关。

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护理学/异常脉搏的观察及护理

...能相应增加,使肺循环流入左心的 血量 减少,左心室搏出量则减少。见于 心包积液 和 缩窄性心包炎 。 (四) 动脉管壁 弹性的异常 动脉硬化 时,管壁粗硬,失去弹性,且呈纡曲状,用手触摸时,有紧张条索感,如同按在琴弦上, 中医 称为弦脉。。见于动脉硬化病人。 (五)异常脉搏的护理 1.遵医嘱给药,做好心理护理,消除顾虑。 2.协助做各项检查,如 心电图 等。

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护理学/病案的排列和保管

按规定顺序排列病案,使其规格化,标准化,便于管理和查阅资料。 一、住院病人的病案排列 1. 体温 单(按日期先后倒排)。 2.医嘱记录单(按日期先后倒排)。 3.入院记录。 4.病史及 体格检查 5.病程记录(手术、 分娩 )等 6.各种检查,检验报告。 7.临床护理记录(特别护理记录) 8.病案首页 9. 门诊 病案。 二、出院病人的病案排列 1.病案首页...

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