急性白血病 发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床上又分为 急性淋巴细胞性白血病 (ALL) 和 急性非淋巴细胞性白血病 (ANLL)两大类,每类又有几型。 分型 目前中国国内外通用的分型如下: (1)ANLL分为8型 ,急性髓性白血病微分化型(M0)、 粒细胞白血病未分化型(M1) 、 粒细胞白血病部分...
慢性粒细胞性白血病病人具有“费城染色体”(Ph 染色体)。每个有核细胞内都有染色体存在,Ph染色体是由于第22号染色体断裂造成的。慢性粒细胞性 白血病 病人的第9号染色体和第22号染色体上有一段交叉互换,第9号染色体的断裂和“ABL”基因相关,第22号染色体的断裂和“ BCR”基因相关。 当一段第九号染色体接到第二十二号染色体的末端时,形成BCR-ABL癌基...
诊断 临床上出现典型的症状、体征,外周血中查见 白血病 细胞,骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断 急性白血病 并不困难。若是发病初期,症状、体征不典型,外周血不见原幼细胞,此时诊断有一定难度。 1. 感染性发热 对不明原因的 贫血 、出血、 发热 和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 2.贫血、肝、脾、 淋巴结肿大 对体格...
老年 白血病 的定义不一,一般多指年愈60岁的白血病患者与其他年龄组白血病一样,是一种病因不明的原发于造血干细胞的恶性疾病。
单核细胞白血病(monocytic leukemia)的特异性皮肤损害为紫色到红褐色 丘疹 、 结节 和斑块。急性单核细胞 白血病 (AMOL)可发生水疱性损害。皮损遍发全身并可侵犯颜面和头部。皮损发展周期快,可自然消退。白血病性 齿龈增生 为AMOL的特点,发生于60%的患者中。偶可发生齿龈 溃疡 、坏死和出血。先天性单核细胞白血病为一罕见型。
白血病 虽以 白细胞 及其幼稚 细胞 ——白血病细胞在 骨髓 或其他造血组织中进行性、失控性 增生 为主要特征,但并非仅局限于骨髓或造血组织,它还可累及心、肺、脾、 泌尿系统 、 生殖系统 、 中枢神经系统 等全身各组织脏器,当累及 皮肤 时,通称其为 皮肤白血病 。 临床上真正 原发性 皮肤白血病必须是 末梢血 、 淋巴结 、 内脏 均无异常而仅有皮肤出现...
慢性淋巴细胞性白血病预后预防病程长短很不一致,从1~2年至10余年不等,乎均约3~4年(从诊断成立时算起)。其主要死亡原因为骨髓功能衰竭引起的严重 贫血 、出血或感染,以 肺部感染 最为多见。
急性 红白血病 则表现为红、白(主要是粒)两系的恶性增生,最后可发展成为典型的 急性粒细胞白血病 或急性粒、 单核细胞白血病 。一般认为红血病可以发展成红 白血病 ,后者可再进一步转化为 急性白血病 ,但临床上不是每个病例都有这样的转化过程,有的病例可能在未转化前就死于 并发症 ,因而未能显示出病情发展的全过程。
...,静滴,隔天1次,连用1~3周或反复应用。 3.阿糖胞苷(Ara-C) 20mg/d ,皮下注射或淀粉酯碱0.5~1mg/d,静注。 低增生性急性白血病的治疗较困难,Howe等认为采用强诱导缓解治疗(蒽环类药物+阿糖胞苷方案)的病例疗效明显优于单纯支持治疗或以泼尼松、羟基脲、巯嘌呤(6-MP)、单用阿糖胞苷为主的小剂量化疗。单纯支持治疗组病例病情进行性发展,...
...的血象等都是HAL的特征。诊断必须根据2个以上部位骨髓增生低下,且原始细胞>30%。诊断困难者需经骨髓活检证实。 由于AL的部分病例,骨髓中白血病细胞极度增生,或合并 骨髓纤维化 ,或发生骨髓坏死,均可导致取材不佳,易误认为骨髓增生低下。因此,骨髓活检往往是诊断HAL的必经步骤。 鉴别 1. 再生障碍性贫血 (AA) 贫血、出血、全血细胞减少及骨髓增生低下是...
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