直肠外脱垂诊断不难，病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。若为完全性，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛 无力 。如脱垂内有小肠，有时可听到 肠鸣 音。 直肠粘膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别。除病史不同外，环状内 痔 脱垂...
宫颈锥形切除术 ，及其意义解释 宫颈锥形切除术（简称宫颈锥切）是 妇产科 切除 子宫颈 的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作 病理 检查，确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。多在以下几种情况进行这种手术: 1） 宫颈刮片 细胞学 检查多次发现有恶性 细胞 ， 阴道镜检查 无异常，宫颈活检或分段诊刮颈管阴...
次全子宫切除术（subtotal hysterectomy） 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...
阴茎癌 局限于 阴茎头 附近，可行 阴茎部分切除术 。 术前准备 全身使用 抗生素 ，局部使用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡，控制 感染 。 麻醉 鞍麻或 硬膜外麻醉 。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.手术野的准备 消毒 者带 灭菌手套 ，在下腹、 腹股沟 、 大腿 上部、 阴茎 、 阴囊 及 会阴 用肥皂水及消毒盐水清洗后消毒，将阴茎癌部及邻近阴茎于放入...
... 静脉丛 至齿线稍上方。再在内痔两缘作尖端朝向 内痔 上端的八形切口，继续分离内痔静脉丛直至切口上端。以痔核钳或 弯止血钳 夹住内痔上端的 直肠 粘膜和 结缔组织 ，用7号丝线 结扎 加缝扎，剪去内痔静脉丛，用 凡士林纱布 及 敷料 包扎 。 术后处理 同 内痔切除术 。 注：亦可对内痔和混合痔作单纯结扎或切开结扎手术方法，效果也很满意。单纯结扎即将内痔核提...
胰体、尾部切除术 胰腺癌 发生在胰体、尾部者约占1/3。因其早期症状多不明显，及至出现左上腹包块和左腰部疼痛已届晚期，手术切除很困难。近年来随着b型超声和ct等诊断技术的发展，对胰体、尾部 肿瘤 的早期发现日益增多，因而胰体、尾部切除的机会也随之增加。 ⑴切开胃结肠韧带显露胰腺 ⑵显露脾肾韧带及脾膈韧带并剪断 ⑶切断胃脾韧带，结扎胃短血管 ⑷游离胰体尾部 ⑸...
[适应证] 肋骨的良性 肿瘤 有肋 软骨瘤 和 骨软骨瘤 等，治疗只需将局部肋骨切除。 常见的胸壁恶性肿瘤有 纤维肉瘤 、 软骨肉瘤 ，或从身体其他部位转移至肋骨的恶性肿瘤。单发的胸壁恶性肿瘤，只要没有远距离转移，应作彻底切降。肋骨的原发或转移瘤，除需将肿瘤前后5cm以内的肋骨切除外，还需切除肋间肌；如已累及肺脏，也应作部分 肺切除术 。 1-1 剥离骨膜 ...
扁桃腺位于喉后部，内含抗感染的免疫细胞。 当出现下述情况时，则应考虑进行扁桃体切除术：扁桃腺炎频繁发作，或者扁桃腺炎严重影响到健康或使儿童停学、以及影响听力或呼吸时。然而，有时扁桃腺切除术不一定非作不可的，这要根据实际情况进行相应的分析处理。 扁桃腺切除术适应症： ·扁桃腺炎一年发作5次或5次以上 ·扁桃腺炎两年内每年发作3次或3次以上 ·扁桃腺肿大引起上呼...
1-1 切开表面的甲状腺组织 1-2 用手指对腺瘤作钝性分离 1-3 钳夹蒂部 图1 甲状腺腺瘤切除术 [适应证] 1.孤立性甲状腺结节，包括 甲状腺腺瘤 和甲状腺囊肿。 2.甲状腺腺瘤的癌变率较高约达10%～20%，腺瘤切除后应送病理检查。特别是术中见有明显粘连，可疑癌变者应摘除后立即送冰冻切片检查，如为恶性，需改作根治术治疗。 3.甲状腺腺瘤合并有 甲状...
⑴切口 ⑵切除 肿瘤 ⑶缝合 图 舌部分切除术 [适应证] 舌部的良性肿瘤和尚未侵及到肌层的边缘部浅表粘膜癌，可作部分切除术；舌前2/3的癌肿已侵及舌肌，但尚局限，可作半舌（甚至全舌）切除术。因 舌癌 发展快、转移早，故多同时行根治性颈淋巴结切除，或术后配合放射治疗。 [术后准备] 1.如系恶性肿瘤，术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。 2.口腔清洁治...
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