...C患者的24%~34%。常见者如各种类型的 急性白血病 、 恶性淋巴瘤 、 前列腺癌 、 胰腺癌 、肝癌、 肾癌 、 肺癌 、脑肿瘤、恶性 血管内皮瘤 、 神经母细胞瘤 、 平滑肌肉瘤 等。 3.病理产科 发病占DIC患者的4%~12%。常见如 羊水栓塞 、感染性 流产 、 死胎滞留 、重症 妊娠高血压综合征 、 子宫破裂 、 胎盘早剥 、 前置胎盘 等。 ...
...子痫 、肾病、肺心病及 糖尿病 等;H.亚急性或慢性DIC;I.急性DIC的早期;J.其他,如 早产儿 、 腹水 自体静脉输液及巨大海绵状 血管瘤 等。 感染性DIC,重症肝病DIC及新生儿DIC等,肝素使用尚存在争论。 ②禁忌证:①有手术或损伤创面未经良好止血者。②近期有 大咯血 之结核病或有大量出血之活动性 溃疡 者。③蛇毒所致之DIC。④晚期患者有多种...
...成 :烦燥、 嗜睡 、 意识障碍 、 昏迷 、 惊厥 、 颅神经麻痹 及肢体 瘫痪 。 3、 休克 :肢端发冷、青紫、少尿和 血压下降 。以血管内皮损伤引起的DIC较为多见。 4、溶血:因微血管病变,红细胞通过时遭受机械性损伤,变形破裂而发生溶血。临床上可有黄疽、 贫血 、血红蛋白。 5、原发病症状。 二、诊断 DIC的诊断基本上根据DIC的病因学、发病学和...
...肝素并无使用指征。然而当临床表现提示发生血栓并发症时(例如当血压和血容量正常却出现进行性 少尿 时,表明纤维蛋白可能进行性地沉积在肾小球毛细血管床上;当手指和脚趾 紫绀 和发冷现象加重,表明手指和脚趾可能坏疽开始发生),使用肝素可能是确当的。在继发于恶性肿瘤的DIC,不可能迅速控制基本病程,因此用抗凝剂来防止DIC是有指征的,特别是在那些通过治疗能诱导缓解的...
发生DIC的基础 疾病 就是其病因,国内DIC的 常见病 因如下。 一、 感染 各种感染是DIC的主要原因之一,约占30%左右。其中以革兰阴性 杆菌 所致的严重感染最为多见,如 败血症 、 胆道感染 、 泌尿道感染 、 伤寒 、 中毒 性菌痢等。革兰阴性 球菌 脑膜炎 双球菌 所致的暴发性 流行性脑脊髓膜炎 ,以往曾称为Waterhouse-Friderie...
西医治疗 (一)对病因及原发病的治疗 原发病的治疗是DIC治疗的一项根本措施,例如,积极控制感染、清除子宫内容物如 死胎 、胎盘等,抗肿瘤治疗,对原发病不能控制往往是治疗失败的主要原因。 (二)支持疗法 与DIC同时存在的缺氧,血容量不足、 低血压 、 休克 等可影响治疗的结果应当尽力加以纠正,提高疗效。 (三)肝素 DIC中对肝素用法的意见尚未统一,一般人...
弥散性血管内凝血 (简称DIC)是由于多种原因(严重感染、产科意外、 创伤 手术、晚期癌肿等),造成全身小血管腔内形成广泛性小血栓,从而引起严重出血、 血压下降 (或 休克 )、血管栓塞和红细胞破坏(溶血)等表现。急性型病人,起病急,病情重,病死率高,病人务必密切配合医护人员,积极抢救,以挽救病人生命。 出血是急性型DIC的常见症状,不仅广泛而且严重。多见皮...
播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内 血栓形成 ,造成 微循环障碍 ,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性 凝血障碍 及继发性纤维蛋白溶解,而发生 休克 和 出血倾向 为主要特点。
弥散性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间病理过程。血液先处于 高凝状态 ,多部位的血管,特别是微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板聚集,因此称之为DIC。随着凝血过程的发展,凝血因子和血小板被大量消耗,同时继发纤维蛋白溶解亢进(简称溶纤),导致低凝状态而发生多部位出血,因此本...
首先应纠正此病的诱发因素: 1.认真治疗原发病,防止溶血、酸中毒的发生和发展。 2.积极纠正 感染性休克 ,改善微循环,避免应用可促进血小板聚集的药物如肾上腺素、去甲肾上腺素或血管加压素等。 3.注意防止输液或输血反应。 4.在大手术中尽量减少组织损伤。
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