...钙拮抗药也舒张外周血管,解其 痉挛 ,可用于治疗外周 血管痉挛 性 疾病 如雷诺病。 表21-2 三种钙拮抗药 心血管 效应的比较 效 应 维拉帕米 硝苯地平 地尔硫卓 }} 负性肌力作用 4 1 2 负性频率作用 5 1 5 负性传导作用 5 0 4 舒张血管作用 4 5 3 0-5指作用强度由弱到强的程度 3.对其他 平滑肌 的作用 在其他平滑肌中,钙拮...
...心肌桥处有 动脉粥样硬化 斑块者,可采用药物或手术治疗。 1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的 心绞痛 ,对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。 2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。 (1)心肌桥切除术:适用于表浅型,在常温全麻下找到心肌桥,予以切除,彻底解除对冠状动脉的...
...出道(RVOT)室速和特发性左室 心动过速 (ILVT)。 少数特发性室速起源于心室的其他部位。也有学者根据室速对药物或运动的反应,将其分为维拉帕米敏感性室速(verapamil-sensitive VT),腺苷敏感性室速(adenosine-sensitive VT), 儿茶 酚胺依赖性室速(catecholamine-dependent VT)和运动诱发...
...于关闭,小孔为失活门所闭。失活是恢复过程,经静息态为下次除极后的开放作好准备。一般,钙拮抗药与静息态的亲和性较低,而对其他状态作用较显著,如维拉帕米作用于开放态,地尔硫 作用于失活态,硝苯地平则主要作用于失活态。 图21-3 通道三种功能状态 A 激活门 I失活门 2.频率依赖性 电压门控钙通道的功能和药物对它的作用深受电压的影响,这称“电压依赖性”。此外,...
...血 后脑病变。硝苯啶能防止 脑血管痉挛 。 在 心血管疾病 的应用 主要有以下几方面: ① 高血压 。第一代的CAT硝苯啶、 地尔硫 、 维拉帕米 ( 异搏定 、 异搏停 )已应用临床多年。用于高血压的第二代CAT有 尼群地平 ,对 肾性高血压 较好。 尼卡地平 兼有较好的抗心肌缺血和抗心律失常的效果。尼苏地平适用于合并 糖尿病 的高血压。费罗地平是长效的...
...血 后脑病变。硝苯啶能防止 脑血管痉挛 。 在 心血管疾病 的应用 主要有以下几方面: ① 高血压 。第一代的CAT硝苯啶、 地尔硫 、 维拉帕米 ( 异搏定 、 异搏停 )已应用临床多年。用于高血压的第二代CAT有 尼群地平 ,对 肾性高血压 较好。 尼卡地平 兼有较好的抗心肌缺血和抗心律失常的效果。尼苏地平适用于合并 糖尿病 的高血压。费罗地平是长效的...
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...血 后脑病变。硝苯啶能防止 脑血管痉挛 。 在 心血管疾病 的应用 主要有以下几方面: ① 高血压 。第一代的CAT硝苯啶、 地尔硫 、 维拉帕米 ( 异搏定 、 异搏停 )已应用临床多年。用于高血压的第二代CAT有 尼群地平 ,对 肾性高血压 较好。 尼卡地平 兼有较好的抗心肌缺血和抗心律失常的效果。尼苏地平适用于合并 糖尿病 的高血压。费罗地平是长效的...
...血 后脑病变。硝苯啶能防止 脑血管痉挛 。 在 心血管疾病 的应用 主要有以下几方面: ① 高血压 。第一代的CAT硝苯啶、 地尔硫 、 维拉帕米 ( 异搏定 、 异搏停 )已应用临床多年。用于高血压的第二代CAT有 尼群地平 ,对 肾性高血压 较好。 尼卡地平 兼有较好的抗心肌缺血和抗心律失常的效果。尼苏地平适用于合并 糖尿病 的高血压。费罗地平是长效的...
维拉帕米(verapamil)口服40~80mg/次,3次/日。维持量为40mg/次,3次/日。静脉注射5~10mg/次,隔15分钟可重复1-2次,若无效即停用。 硝苯地平(nifedipine) 口服或舌下含化10~20mg/次,3次/日。 地尔硫 (diltiazem)口服30~60mg/次,3次/日。 氟桂嗪(flunarizine)口服10mg/日,...
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