缩窄性心包炎 确诊后应尽早作 心包切除术 ，即使当时还有部分 心包腔 内 积脓 和 积液 ，纤维板未完全形成，只要缩窄已经阻碍 心脏功能 ，及早手术解除压迫，要比拖延至纤维板完全形成后才手术为好。 术前准备 1.纠正 贫血 及 营养不良 。 2.纠正 房颤 或 心衰 所致 心功能不全 。可用 洋地黄类 药物，配合 利尿剂 ；但应注意此类病人在心脏受压迫未解除...
神经切除术 denervation 又名除去 神经 术（器官）。指消除分布于动物体内特殊器官（终末器官）的并对其进行支配或联络的 神经纤维 或 神经束 机能的生理学及临床术语。在实验上是通过切开（incision），切除（excision），封闭（blocking）等手术来实现的，这对检查正常 神经支配 所体现的 生理 功能为目的的研究颇有用处。切断神经纤维...
...醉 ］ 颈丛 神经 阻滞或 气管内插管 麻醉。 [手术步骤] 1.体位、切口 同 甲状腺次全切除术 。 2. 甲状腺 显露步骤 同甲状腺次全切除术。 3.检查甲状旁腺 ⑴首先探查4个甲状旁腺正常所在部位。先从甲状腺右叶开始，切断、 结扎 右侧 甲状腺中静脉 。用 止血钳 或牵引线把甲状腺向内前方牵引，钝性分离右叶的侧后面疏松组织，直达 食管 及 颈椎 体侧 ...
... 肺功能检查 和 血气分析 测定。 5．纠正 心脏功能 ，改善全身营养等。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)右全肺切除术 1.切口：右胸后外侧切口，经第6肋床或肋间进胸。 2.环绕 肺根 部剪开 纵隔胸膜 ，并向肺侧钝性分离，即可显露出 肺门 血管 (图1、2)。 3.将上叶及下叶肺向后方牵开，暴露出肺门前缘。先将浅面的 肺上静脉 ...
...尿道外口上方约1cm粘膜处作一弧形切口，沿 前庭 左、右而下达阴道外口粘膜，形成一椭圆形切口（）。 7.分离尿道前壁下段 沿尿道上方切口，于耻骨联合下缘分离尿道前壁周围 结缔组织 和 尿生殖膈 肌肉 ，深达膀胱下段的前壁，将整个尿道游离（0）。 8.分离阴道 分离阴道后壁与侧壁，其方法与广泛全宫全阴道切除同（见广泛全宫加全 阴道切除术 ）。此时可将手术 标本...
颞骨切除术 颞骨切除术能较完整较大范围地切除受癌瘤侵卯的颞骨，适合于比较晚期或放射治疗失败的病例。本术的特点是如掌握不当，则存在相当危险性，术后可能出现严重并发症以及面神经切除所致的面瘫。因此必须严格掌握适应证而挑选适当的病例进行手术。 适应证 图1 自颞骨鳞部翻开肌层 图2 开放颞骨鳞部 图3 岩骨部位环形凿开 图4 取下颞骨 1、放射治疗或放射治疗加 乳...
药物和 激光治疗 不能阻止进行性 视神经损伤 和 视野缺损 的各类 青光眼 。由于手术技术的改进和抗代谢药物的应用， 小梁切除术 后的眼压水平可与全层 巩膜 穿通滤过术后的眼压水平相近，因此现在小梁切除术几乎可以适用于所有需要做眼外滤过术的青光眼。 术前准备 和 麻醉 应该让患者对自己病情和预后有足够了解。 调整 术前用药 。保目明propine或1% 肾上...
... 与睑板切口，深度以切穿睑板全厚为准，长度为略长于睑板的长度。 3.从切口部位分离睑结膜与睑板达睑板上缘；并分离睑板与 眼轮匝肌 ，使睑板前后面内外缘及下缘均呈游离状。 4.将已充分游离的睑板切除。 5.在切除缘 上睑提肌 的断端处作3～4针褥式缝线，缝针越过睑板下断端从眼睑皮肤面睑缘上3mm处穿出，褥式缝线的两条线间距约为3mm，5。 6.从 皮肤 面 结...
...理 额窦 及蝶窦 炎症 。 手术效果 筛窦 病变往往累及 上颌窦 、 眼眶 、额窦，应根据不同情况，采用不同进路；如累及上颌窦可采取经上颌窦切除 后组筛窦 ，如累及眼眶或额窦需行鼻外筛窦手术，此手术易于观察病变范围，而且可以完全切除筛窦及其附近的病变组织。如病变仅累及 前组筛窦 可经鼻内筛窦切除术。术后可能内眥部 肿胀 ，术后数日可消退，主要 并发症 有 出...
...气管 癌肿是否累及声门下区，术前应作颈侧位X线摄片，以便确定从第几个气管环处切入，亦可先作一小切口窥视一下，如有可疑应再多切一环。 5.彻底切除癌肿，尽可能保留喉咽部粘膜 应首先考虑将癌肿彻底切除，再尽可能避免切除可保留的粘膜。因粘膜切除过多，将增加缝合时的困难。故切除喉体时应仔细检查，使既能有一定的安全边缘，又要将粘膜妥善缝合，防止术后裂漏，影响饮食。 6...
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