筋膜间隙综合征的发病一般均比较迅速,严重者大约24h即可形成典型的症状和体征。 1.症状 疼痛及活动障碍是主要症状。肢体损伤后一般均诉疼痛,但在筋膜间隙综合征的早期,其疼痛是进行性的,该肢体不因肢体固定或经处理而减轻疼痛,肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全坏死之前,疼痛持续加重而不缓解。由于该肌肉损伤肿胀,主动活动发生障碍。 2.体征 肿胀、压痛及肌肉被动牵...
臂和 前臂 前面的 皮肤 较薄,移动性大, 浅筋膜 薄而松弛,内含两条重要的 浅静脉 和多条皮 神经 。 1.浅静脉 (一) 头静脉 cephalic vein起自 手背静脉网 的桡侧,在 桡腕关节 近侧转到前臂前面,沿前臂桡侧上行,经 肘窝 前面,再沿 肱二头肌 外侧上行,行经 三角肌 胸大肌 间沟 ,穿 锁胸筋膜 汇入 腋静脉 或 锁骨下静脉 。在肘窝中...
即颈部深筋膜深层,覆被椎前肌、前、中斜角肌、肩胛提肌、臂丛及锁骨下血管,构成颈外侧三角的底,并向外下方伸展,包绕锁骨下动、静脉及臂丛与腋鞘相续。向上附着于颅底,向下与脊柱的前纵韧带融合。椎前筋膜与咽后壁之间为咽后间隙。此间隙的 脓肿 ,可向咽腔膨出,患者可出现吞咽和发音困难。感染时可向下延至后纵隔。椎前筋膜与脊柱颈部之间有椎前间隙, 颈椎结核 的脓肿,脓液多...
...必和营卫.其义甚精.喻嘉言逆流挽舟之法.即从此脱化.盖 痢疾 或由生冷内伤.胃络血痹.或由风湿外束.暑郁血乱.无论赤白.皆湿热搏结于血分.而筋膜之力弛.气化之行滞也.湿盛则血滞而气困.热盛则膜肿而血溢.以破血之品疏营.而邪气无伏藏之地.以发汗之品宣卫.而邪气有宣泄之路.表里之脉络既通.其痢宜止.而有不止者.三焦筋膜之力.久为湿热熏蒸. 肿弛缓.不能自束.故为...
手术 伤口感染 等 蜂窝织炎 常可导致 菌血症 ,最严重的为 坏死性筋膜炎 ,为皮下深部筋膜及脂肪进行性 坏死 性感染,过程 感染 多起始于 创伤 (不显眼的 外伤 )或手术局部出现 红肿 热痛 很快向外扩展。24~48h病变处颜色由红变紫,继而变蓝形成含有黄色液体的 水疱 和 大疱 。在第4~5病日时紫色区开始坏死,7~10天时边界清楚坏死的 皮肤脱落 ,...
小腿后部深筋膜较致密,内侧附着于胫骨内侧缘,外侧向深部伸入,形成后肌间隔,附着于腓骨后缘,与胫、腓骨及其骨间膜共同围成骨性筋膜鞘,包绕小腿后群肌,胫后血管和胫神经,在小腿后群肌浅、深层之间,也有筋膜分隔。 图4-16 小腿后群肌
根据分布不同,盆筋膜可分为盆壁筋膜和盆脏筋膜(图9-3)。 (一)盆壁筋膜parietal pelvic fascia是覆盖在盆腔前、后和两侧壁内面以及梨状肌、闭孔内肌表面的筋膜,向下至盆底与盆膈上筋膜相续。覆盖闭孔内肌的称为闭孔筋膜obturator fascia。此外还有梨状筋膜和骶前筋膜。闭孔筋膜上部附着于骨盆入口缘,在此与髂筋膜相延续;中部在耻骨联合...
(一)发病原因 凡可使筋膜间隙内容物体积增加、压力增高或使筋膜间隔区的容积减小,致其内容物体积相对增加者,均可发生筋膜间隙综合征。常见的原因有: 1.肢体的 挤压伤 肢体受重物砸伤、挤压伤或重物较长时间压迫,例如地震时建筑物倒塌压砸于肢体上, 醉酒 、CO中毒等 昏迷 病人肢体压于自己的躯干或肢体之下,受压组织缺血,于压力除去后,血液再灌流,使受伤组织主要是...
臂后面的深筋膜包绕肱三头肌;前臂后面的深筋膜厚而坚韧,在两侧分别与尺,桡骨紧紧地连在一起。(详见本章第四节)。在桡腕关节背面,深筋膜增厚形成腕背侧韧带,又名伸肌支持带,其桡侧附于桡骨下端外侧缘,尺侧连于尺骨茎突和三角骨。腕背侧韧带向深面发出5个隔板,分别附于桡骨下端背面和尺骨头背面,使韧带与桡、尺骨下端背面形成6个管道,供伸肌腱通过。
足底深筋膜可分为浅、深二层。浅层又分为内、中、外三部分。内侧部较薄,覆盖于拇展肌和拇短屈肌表面;外侧部稍厚,覆盖于小趾侧肌肉的表面;中间部最厚,称为足底腱膜。深层为骨间跖侧筋膜。 图4-19 足底第一层肌及趾的神经 足底腱膜呈三角形,后端较狭细附于跟骨 结节 ,前端呈扇形分开至各趾,足底腱膜向深面发出两个肌间隔,分别附着于第1、第5跖骨,将足底分为三个骨筋膜...
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