风湿病是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位,以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。因其与自身免疫有关,多数疾病缠绵难愈,有的患者需终身服药治疗。目前尚无根治此类疾病的药物,西医治疗主要为非甾抗炎药、免疫抑制剂及激素,其长期用药的副作用与其治疗作用一样不应被忽视。中医中药在风湿病的治疗上日益显示出其独特的优势,蕴藏着极大的潜...
老年人风湿病是一种变态反应性疾病,常见全身结缔组织炎症,临床以心脏炎、多发性关节炎、皮肤环形 红斑 、 皮下结节 等为特征。中医属于“ 痹证 ”、“历节风”、“ 痛风 ”等范围,认为由于年老体弱,气血不足,筋脉失养,腠理空虚所致。其病因一般认为与甲组溶血性链球菌感染、病毒感染、寒冷、潮湿等密切相关。临床上发病时全身 疲乏 、 食欲减退 、 发热 、皮下有小结...
...育不良。 (九)骨骺滑脱。 (十)肋软骨炎(包括Tietze综合征)。 (十一)骨质溶解及软 骨溶解 。 (十二) 骨髓炎 。 九、非关节性风湿病 (一)肌筋膜痛综合征 ①周身性(纤维织炎、纤维 肌痛 ),②局限性。 (二)腰痛及椎间盘病。 (三)腱炎 (腱鞘炎)和(或)滑囊炎①肩峰下、三角肌下滑囊炎,②二头肌腱炎,③腱鞘炎,④鹰嘴滑囊炎,⑤内外上髁炎,⑥D...
...患者可无关节痛,有低热、乏力、轻度肝脾及淋巴结肿大和轻度贫血等。 ②Ⅱ型:男孩发病多,好发年龄一般在8岁以后,常有家族史,家中可有少关节型类风湿病、强直性脊椎炎或Reiter氏综合征(包括关节炎、 尿道炎 及结膜炎)或 银屑病 的患者。常以下肢大关节受累为主,早期即发生髋关节炎及骶髂关节炎。多有 足跟痛 及跟腱炎。偶尔出现一过性踝、腕、肘关节炎。经过多年以后...
纤维肌痛综合症 (fibromyalgiasyndrome,fs)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。 纤维肌痛综合征 可继发于外伤,各种风湿病,如骨性(osteoarthritis,oa)、 类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis,ra)及各种非风湿病(如 甲状腺功能低下 、恶性肿瘤)等。这一类...
...急性化脓性感染、 骨髓炎 、 败血症 、 化脓性关节炎 、结核病、 白血病 及恶性肿瘤、 创伤性关节炎 、病毒性关节炎相鉴别。另外,尚应与 风湿热 、 系统性红斑狼疮 等胶原性疾病鉴别。与风湿热相比,本病关节病变大都两侧对称,也比较固定,游走性不如 风湿性关节炎 ,皮下小结的发生率较少,并且很少发生心脏瓣膜病变。 免疫缺陷 病特别是 选择性IgA缺乏症 和先...
...甾体类抗炎药 首选阿司匹林,治疗无效或不能耐受,换用其他非类固醇抗炎药。疗程长,症状控制后仍须维持至少半年。 (1)阿司匹林:剂量及用法见 风湿热 治疗节,但疗程更长,持续服用维持量需在半年上甚至数年之久。一般用药1~4周后可见效,服药10天后未见好转,就测血清 水杨 酸浓度,如未达到有效浓度20~25mg/dl,应增大剂量,但须警惕中毒反应。 (2)痛灭定...
风湿病有广义和狭义之分。广义的风湿病泛指影响骨关节及其周围软组织,如肌腱、滑囊、筋膜等的一组疾病。按美国风湿病联合会命名与分类委员会1983年修订的风湿性疾病分类体系,将风湿病分为10大类,包括100多种疾病。已被各国医学界广泛接受和采用。由此可以看出风湿病是包括很多疾病的临床分支。 狭义的风湿病是由a组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性...
关节炎发展成风湿病后,病变关节周围的骨组织也变得脆弱易损。日本厚生劳动省的一个研究小组近日探明了风湿病破坏骨组织的机理。 以日本国立相模原医院为中心的厚生劳动省研究小组提取了大批风湿病患者的关节液,在显微镜下观测这些关节液,发现一些未分化的细胞聚集在一起,形成了破坏骨组织的巨大细胞——破骨细胞。研究人员还观测到,关节液中促进其他各种细胞增殖的滋养细胞也异常活...
风湿病的运动疗法大致可分为以下几种:即关节可动范围训练、增强肌力运动和日常生活运动、步行训练。这些方法要根据具体情况适当选择。如在炎症急性期宜选择以维持现状为目的关节可动范围训练,如伸臂、屈肘、松腿、弯腰、握拳,活动腕部及手指等。慢性期则选择能改善各个关节功能和恢复肌力的各种运动方法。 运动锻炼时应注意三个原则: (1)逐渐牵拉,不要猛然用力或急促运动; (...
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