妊娠合并心脏病，以 风湿性心脏病 最为常见，占80%左右，尤以 二尖瓣狭窄 最为多见，但近年来发病率逐渐下降，合并先心病的发病率增高。 妊娠期间，孕妇体内发生一系列变化，增加了心血管系统的负担。在正常情况下，心脏通过代偿可以承受，但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时，则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退，甚至引起心衰，威胁母婴生命，必须引起重视。 ...
妊娠滋养细胞疾病包括有良性 葡萄 胎、侵蚀性 葡萄 胎和 绒毛膜癌 。其中 良性葡萄胎 属良性滋养细胞疾病，侵蚀性 葡萄胎 和绒毛膜癌属恶性滋养细胞疾病。 良性葡萄胎（简称葡萄胎）的特点是病变局限于子宫腔内，既不侵犯子宫肌层也不转移到其他器官，完全是良性的临床经过，侵蚀性葡萄胎（旧称 恶性葡萄胎 ）是葡萄胎组织已经侵入子宫肌层或转移到其他器官。子宫肌层的葡萄...
...的胎臀形状不规则，宽而平坦的胎背和小而不规则的四肢。 5．皮肤变化 在面部、乳头乳晕及腹壁正中线有色素沉着。 （二）辅助检查 1．X线摄片 妊娠18周后，X线摄片可见到胎儿骨骼阴影，对 多胎 、畸形胎儿、 死胎 及可疑 头盆不称 的诊断有参考价值。但不宜多做，以免影响胎儿发育。 2．超声检查 A型示波法可探出胎心及胎动反射；B型显象法可显示胎体、胎动、胎心搏...
...00g、或身长≥35cm）至 新生儿 出生后28天内。 围产期Ⅳ：从 胚胎 形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（ WHO ）和国际 妇产科 协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、 围产期保健 工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇 死亡率 指 妊娠期 到产后42天内，因任何与 妊娠 有关或由于妊娠处理加重疾...
...有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法，是产科的重要课题。 一、病因 尚未明确。 （一）下列因素易发生妊高征： 1．年轻初孕妇及高龄初产妇； 2．家族中有高血压或肾炎、 糖尿病 病史者； 3．体形矮胖； 4． 多胎妊娠 、 羊水过多 、 葡萄 胎患者； 5．经济...
...因 尚未完全清楚。(一)特发性，原因不明，约占30～40%；(二)胎儿畸形，约占25%，其中中枢神经管畸形和 上消化道畸形 最常见；(三) 多胎妊娠 者，羊水过多较单胎妊娠多10倍；(四)母儿血型不合， 绒毛 水肿 ，影响母胎液体交换；(五)糖尿病孕妇，胎儿 血糖 过多引起 多尿 。 二、 临床表现 慢性羊水过多，发病缓慢，孕妇比较适应， 症状 较轻。但 子...
...身性因素多因分娩时宫缩乏力，产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外，产妇体弱，有全身急慢性 疾病 ，或使用 镇静剂 过多，或 产科 手术时深度 全身麻醉 均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、巨大胎儿、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫 肌肉 退行性变；妊高征或 重度贫血 致 子宫肌层 水肿 ； 前置胎盘 附着的子宫下段收缩...
...射以及其他密切接触等方式传染。近来发现在经血、尿液、精液中有HBsAg，因而亦可经性生活传染。 疲劳 及 营养不良 是促发的重要原因。 一、妊娠对病毒性肝炎的影响 妊娠期患病毒性肝炎者，无特殊影响，但由于胎儿的生长发育，需要大量的热卡、维生素、蛋白质等，肝脏内糖元代谢增强，负担加重，若糖元贮备不足，可引起肝功能的障碍，故孕期较容易患肝炎。在妊娠晚期患病者，尤...
...有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能，故此部位常见复发。 （三）血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际 妇产科 联盟（FIGO）1982分期法如下： 0 期：腺瘤样增生或原位癌， 组织学 所见疑为恶性 癌变 。 Ⅰ期：癌肿局限于 子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度＞8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期： G...
...等，使前 羊膜 囊承受压力过大，致羊膜破裂。(二)羊膜腔内压力过高，如 羊水过多 、双胎等。(三)胎膜发育不良或有 炎症 致胎膜脆弱易破， 妊娠 晚期 性交 亦能促使破裂。 二、 临床表现 及诊断 （一）破膜后，孕妇突感 阴道 有液体流出，开始大量，继而间断少量排出。 （二）羊膜破口很小，流出的 羊水 量少，在不能确诊时可作以下辅助检查： 1． 阴道分泌物 ...
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