...有无贫血,测量血压、脉搏、体温等。妇科检查应在消毒情况下进行。检查时操作要轻柔,以免加重症状;注意子宫颈口是否扩张,有无组织堵塞,羊膜囊是否膨出;子宫位置、大小是否停经月份相符合,有无压痛等;双侧附件有无包块。 (三)辅助检查 1.可测定hCG、hRL、孕酮、雌二醇,如明显低于正常水平,提示滋养细胞及胎盘功能不足,可能流产。临床上常用hCG测定,判断胚胎胎儿...
...外、 闭孔 和骼总淋巴结,其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 (三)血行转移 发生在 晚期 ,可转移到肺、肾、 脊柱 等处。 五、临床分期 按国际 妇产科 联盟(FIGO)1985年制订的子宫颈癌临床分期: 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至 穹窿 3 至 盆腔 淋巴结 4 至宫旁 结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157...
...也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能,故此部位常见复发。 (三)血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际妇产科联盟(FIGO)1982分期法如下: 0 期:腺瘤样增生或原位癌,组织学所见疑为恶性癌变。 Ⅰ期:癌肿局限于子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度>8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期: G 1 高度分...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm)至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ:从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织(WHO)和国际妇产科协会(FIGO)与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 (一)孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内,因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
...素是近年来发展迅速的一种重要化合物,具有广泛药理作用,尤其因具有刺激宫缩;扩张宫颈内口及溶解黄体等作用,而成为较有前途的节育新药。目前应用于妇产科的主要是前列腺素F1、F2及F2a三种,前二者较F2a强10~40倍,1971年南京用生物合成法试制成前列腺素F2a应用于临床,因量少,仅供重点使用。 前列腺素可口服,也可作羊膜囊内或囊外给药,还可制成栓剂放置阴道...
...层较宽厚,深部逐渐变窄呈楔形。会阴(图2)是 骨盆 底的一部分,起重要支持作用。分娩时会阴部所受压力最大,保护不好可造成 裂伤 ,如不及时处理,日后可发生 膀胱 及(或) 直肠膨出 以及 子宫脱垂 等。 图2 会阴的组成与骨盆底浅层肌肉 参看 女性外生殖器 《解剖学》中的女性外生殖器章节 《默克家庭诊疗手册》中的女性外生殖器章节 生殖系统 生殖器 男性生殖器
...儿结构。 先兆流产 时超声显示妊娠囊停止生长及胎心微弱。 异位妊娠 时宫腔内无妊娠囊, 盆腔 可探及混合性包块,伴 腹腔出血 时腹腔或 子宫直肠窝 可见液性暗区。中晚期可查出 无脑儿 、 脊柱畸形 、 脑脊膜膨出 、胎儿胸腹水、 肾积水 、先天性心脏缺陷等 畸形 。 (四) 妇科疾病 1. 子宫肌瘤 :B型超声显示子宫增大,局部或多处向外突出,外形不规则,或...
... 慢性盆腔炎 或肿瘤压迫所致。应详问腹痛起病急缓,发生的部位、性质、程度,有无放射痛,与月经的关系,是否并发其他症状如阴道出血、 休克 、 发热 等,既往有无发作史。 六、不孕 应了解月经史、婚姻史及双方过去有无慢性疾病如结核、 盆腔炎 等,作过何种检查和治疗。 七、腰痛、下坠 慢性盆腔炎、宫颈炎、 子宫脱垂 、膀胱或 直肠膨出 及肿瘤等,均可引起上述症状。
...水 二、子宫帽(阴道隔膜) 由具有弹性的金属圈覆以半球形薄橡皮隔膜制成,有50~80mm等型号,较常用的为70mm。经妇科检查无禁忌症(膀胱膨出、 直肠膨出 、 子宫脱垂 、阴道过紧、阴道炎、重度 宫颈糜烂 )者,使用前由检查者用手指测量从阴道后穹窿至耻骨联合后缘间距离,帮助选一适当型号的膈膜,再教会其用法,这样更为安全可靠。 使用方法:性交前先检查子宫帽有...
...前诊断 神经管缺陷(NTD)是指胎儿期神经管闭合障碍或闭合后因其它原因再度穿孔所致的一组中枢神经系统畸形,包括无脑畸形、开放 脊柱裂 及 脑膨出 等。我国NTD的发生率为0.66~10.53‰,平均为2.74‰,在我国出生缺陷顺位中占第一位,国家已列为重点研究课题。 1.孕妇血AFP测定作为初步筛选、如孕妇血AFP>同期正常孕妇水平2个标准差者,即再次复查,...
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