（一）发病原因 1.先天因素 （1）输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异，呈螺旋形走向，具有易弯曲的特点。 （2）输卵管远端系膜发育不全或过度游离。 （3）生殖器官畸形，如单角子宫，两侧不对称，成为附件扭转的诱因。 2.后天因素 （1）输卵管病变，重量增大，如输卵管积水或输卵管积血而无粘连。 （2）卵巢因生理性 囊肿 （卵泡或 黄体囊肿 ）引起脱垂，易致扭转...
正常输卵管与卵巢活动度极大，可旋转90°而不出现症状。如发生完全性扭转而未能及时诊治，可引起附件坏死甚至坏疽，导致 腹膜炎 等严重后果。对于儿童及年轻病人为了保留其正常生育功能，更应及早明确诊断。
在 输卵管妊娠 未破裂前，一般没有明显的症状。有的患者有早期 妊娠反应 ，即 食欲不振 、 恶心 呕吐 、偏食等。有的患者有一侧阵发性下腹部隐痛。双合诊子宫无明显胀大或稍胀大，其一侧有包块，压痛，疑为输卵管妊娠而进一步作有关辅助检查而确诊。由于上述特点无明显 停经 史，无不孕史，少量 阴道流血 误认为宫内节育器的副反应，因而误诊率高，误诊更增加本病的危险性。...
输卵管通液术 是80年前创立的一种 输卵管 通畅方法，随着时间的推移，医学科学的发展，早巳完成了它的历史史命，可在部分医疗条件较差的地区或医院，仍在应用这种方法来作为诊断输卵管通畅与否的常规检查方法及治疗输卵管不通的方法。此方法是利用 美蓝 液或 生理盐水 自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过...
一、 输卵管妊娠 的变化及结局 输卵管妊娠时，由于输卵管缺乏完整蜕膜，孕卵植入后，其绒毛借蛋白水解酶的破坏作用，直接侵入管壁肌层，破坏肌层微血管，引起出血。血液注及孕卵滋养层及周围组织之间，孕卵则被一层肌纤维与结缔组织组成的包膜所包围。随着孕卵着床部位不同，可发生不同的结局。 (一)输卵管妊娠：多发生在输卵管壶腹部(图1)。其生长发育多向管腔膨出，因包膜组织...
输卵管通水 是利用 美蓝 液或 生理盐水 自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入 输卵管 ，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。但由于输卵管通水是用一只 导管 把液体注入宫腔，宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多，根据流体动力学原理，压强等于受力面积分之压力。所以说注入液体到输卵管内的压...
一、卵泡发育 卵巢分皮质和髓质两部分。皮质内散布着30～70万个始基卵泡，是胎儿时卵原细胞经细胞分裂后形成的。人的一生中仅有400～500个卵泡发育成熟，其余的发育到一定程度后退化消失。每一个始基卵泡中含有一卵母细胞，周围有一层梭形或扁平细胞围绕。临近青春发育期，始基卵泡开始发育，其周围的梭形细胞层增生繁殖变成方形、复层。因细胞浆内含颗粒，故称颗粒细胞。颗粒...
氨甲喋呤(methotrexate，mtx)主要是用于 输卵管妊娠 未破裂型，输卵管浆膜完整，无活动性出血，输卵管妊娠产物处直径<3～4cm，腹腔中血液<100ml，β-hcg<3000miu/ml，生命体征稳定、年轻、要求生育者。 用药方法：①mtx口服0.4mg(kg·d)，5天为1疗程。一般用量为25mg/d，用5天，毒性反应无，临床很少应用；②mtx...
急性输卵管卵巢炎常有一定病因存在，如月经期卫生与性生活情况，故病史很重要，很多误诊常由于忽略仔细询问病史。 白细胞分类计数及血沉，对诊断有一定帮助。白细胞总数在20～25×109/l，中性白细胞在0.8～0.85以上且有毒性颗粒，提示有 脓肿 存在。如白细胞总数在10～15×109/l，可能尚无脓肿，应反复检查数次，一次检查有时不够准确。血沉超过20～30m...
...查子宫颈无举痛，后穹窿不饱满，子宫大小与 闭经 月数相符，子宫旁无包块。对已有子女或流血较多者，可与患者及家属说明，行诊断性刮宫。 二、急性输卵管炎 无闭经史及早孕现象，无征。体温升高， 腹肌紧张 ，下腹两侧均有压痛。阴道检查后穹窿不饱满，子宫正常大，两侧附件处常有增厚、包块及压痛，有时一侧显著。后穹窿穿刺有时可抽出脓液。白细胞及中性分类高，妊娠试验阴性。特...
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