诊断 糖尿病肾病 的诊断主要根据患者的 糖尿病 史和 尿蛋白 的增加,因此,在诊断上应首先排除其他原因引起的 蛋白尿 ,如 尿路感染 、肾小球肾炎、 酮症酸中毒 、心衰等。 鉴别 对无 糖尿 病史的患者,应寻找糖尿病的其他依据以期鉴别,如糖尿病 视网膜病变 、神经病变等。对病程短、无糖尿病视网膜病变的糖尿病患者,如出现 肾病综合征 ,应考虑肾穿刺活检,以排除...
...,午餐前4u,晚餐前6u。观察四段尿糖,1~2天即可根据尿糖调整胰岛素剂量。尿糖(+)为满意,不要求每次尿糖(-)。②11~18岁新诊断的 糖尿 病人,初始剂量每kg体重每日1.0~1.5u,一般全日剂量不超过40u,分3次于每次餐前15分钟皮下注射。观察尿糖,2~3天后调整剂量。对于新诊断的胰岛素依赖型糖尿病,既要预防 酮症酸中毒 的发生,又要避免 低血糖...
遗尿 、 消瘦 、 呕吐 、 腹痛 ,神志萎靡、 嗜睡 、严重者可出现 昏迷 。出现 脱水 、酸中毒, 糖尿病酮症酸中毒 ,并发各种感染等。病程较久 糖尿病 控制长期不良者有生长落后、身矮、 肝脏肿大 和智能落后等,称为 糖尿 病侏儒(Mauriac综合征)。晚期可有 白内障 、 视力障碍 及 视网膜病变 ,导致失明。还可发生 蛋白尿 、 高血压 为 糖尿病...
妊娠妇女有或 妊娠期糖尿病 ,为保证胎儿正常生长发育用胰岛素治疗。在早期由于 妊娠反应 ,进食量少,胰岛素需要量较少,有时空腹血糖正常甚或有者,可不用药物,但妊娠后期由于胎盘中生长泌乳激素、雌激素、促肾上腺皮质激素(acth)等分泌及肾上腺分泌 皮质醇增多 ,均有拮抗胰岛素的作用,故常需增大胰岛素剂量。至分娩后妊娠期 糖尿病 患者可停用胰岛素,妊娠前原有 糖...
...脂肪和蛋白质代谢紊乱,使血糖增高,使葡萄糖转化为脂肪。其脂质过度氧化,分解为甘油三酯和游离脂肪酸,特别是胆固醇增多更为显著,形成高脂血症,加速动脉硬化,由于动脉硬化,使动脉弹性减弱,动脉内膜粗糙,易造成血小板在动脉壁上附着形成血栓,导致中风。另外,糖尿病人血液流变学异常,血液粘度增高,也是易患中风的一个重要因素。所以,糖尿病患者应积极治疗,以预防中风的发生。
1.主要临床表现 (1) 蛋白尿 :是 糖尿病肾病 的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性。用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白,可较早诊断蛋白尿,对控制病情有益。 (2) 水肿 : 糖尿病 肾病发生水肿时多由于大量蛋白尿所致,此阶段表明已发展至 糖尿 病肾病后期。多伴有GFR下降等肾功能减退的临床表现,提示预后不良。 (3) 高血压 :出现较晚。到糖尿病肾...
糖尿病的预防应构筑三道"防线",医学上称之为三级预防。 一级预防是指最大限度地减少发生。糖尿病是一种非传染性疾病,虽有一定的遗传因素在起作用,但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。饮食中一定要注意热量摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足。 二级预防是早期发现糖尿病人并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目,即使正常者,仍要定...
...医生指导下服用;严重的则要接受手术等二线治疗;同时还要进行适当的心理调节,消除 焦虑 、 紧张 造成的精神负担,保持愉悦的心情。 今天成立的糖尿病患者俱乐部是北京实施“社区健康小屋”项目的内容之一。“社区健康小屋”是基层医疗机构为解决公众“看病难”而探索建立的慢性病管理新模式。其目的是让慢性病居民不出社区就能得到包括咨询、预防、筛查、诊断、治疗、康复在内的全...
糖尿病足是指 糖尿病 患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致 微循环障碍 而发生 溃疡 和坏疽的疾病状态。 糖尿 病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。
根据一份最新的研究发现,经常喝咖啡的人在成年时患糖尿病的可能性只是其它人的一半。这项研究公开之后却引起争议,因为人们知道咖啡因会减少人体对胰岛素的敏感性,而糖尿病患者需要用胰岛素进行治疗。在荷兰一个研究小组指出;咖啡中的所含有的镁和叶绿酸等其它成份有助于预防2型糖尿病。只是他们表示必须进一步对这项新发现再次深入研究,并查明无咖啡因的咖啡是否可能起同样的效果。...
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