...查可见明显的 压痛 和 反跳痛 ，以病例为重。 肌紧张 一般存在但不如 腹膜炎 或 消化道穿孔 时之明显。内出血500ml以上者多数可叩出移动性浊音, 盆腔检查 由于血液刺激, 子宫颈 可有明显触痛和举痛,后穹窿可因血液聚集而有饱满感。子宫一般正常大小，一侧可以触到剧烈压痛的包块。内出血严重时，子宫浸于血液之中，可呈现一种漂浮的感觉。 五、诊断 典型病 例，...
...除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行matas试验，手术采用低温麻醉，尽量缩短阻 断血流 时间，或用暂时性内、外转流，以维持脑组织的血液灌注。②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静...
...、共济失调、震颤、 出血倾向 、倦怠（50％）、 脱发 （0.5％）、肝脏损害。 （六） 安定 （Valium） 1.用途 癫痫持续状态（ 静脉注射 ），镇静，改善精神症状。 2.静脉注射 当即达最高血浓度，半减期为27～37h，有效血浓度为0.16～0.7μg/ml。 3.剂量 儿童：2.5～5mg，分3次用。成人5～10mg，分3次用。 4.副作用 困倦...
...急性期 ， 白细胞 中可有20～50个以上的淋球菌。急性期查到本菌的阳性率高达93％～99％。可在5％～10％ 二氧化碳 条件下，在巧克力 血液 琼脂培养基 或含 万古霉素 、 粘菌素 及 制霉菌素 的 培养基 上生长，呈典型 菌落 ， 氧化酶 试验阳性。在普通培养基上不生长。淋球菌对外界理化因素 抵抗力 弱，干燥环境1～2h死亡， 湿热 42℃5～15mi...
...早期， 心电图 可反映出心肌纤维、 传导 系统的改变，常可见到 心动过速 、心动过缓、 心律不齐 等，但这些变化大都为暂时性的，唯 室上性心动过速 及 束支传导阻滞 可持续较久。也可见到 心肌缺血 及急性心肌 梗死 型的心电图变化。强直性肌肉收缩或电击后病人从高处坠下可致骨折。电流可直接影响 血管 层，电流通过血液可引起 血液凝固 、血管栓塞，血循环的病变及...
... X线 、 CT 甚至 MRI 检查。 三、头痛的分类 头痛的分类方法众多，于此讨论与其发病机理有关的分类。 （一）颅内病变所致的头痛 颅内动脉的牵引和移位，颅内痛觉敏感组织及其附近的炎症，主要是大动脉， 静脉 ， 静脉窦 和某些脑神经。颅内肿物（ 肿瘤 、 脓肿 、 动脉瘤 ），非特异性 脑水肿 ，脑膜炎，或其他 感染 。 （二）颅内动脉扩张、膨胀所致的头...
...menhydrinate） 可减少对迷路的刺激，每次mg，每天2～3次。 （二）2％赛罗卡因 2～3ml稀释于20％ 葡萄糖 20ml中， 静脉注射 。女性用2ml，男性用3ml，大致相当于1mg/kg。注射当时可能会有耳堵、头迷糊感，但一般平卧约5min后即消失。对眩晕、眼球震颤、恶心、呕吐等，均相当有效。 （三） 舒必利 （Sulpiride） 是一种亲...
主动脉夹层 动脉瘤 (ada)是并不少见的死亡率非常高的主动脉病变，是循环血液渗入主动脉壁形成的血肿。病理过程为主动脉内膜撕裂、管壁剥离及血肿沿主动脉管壁内蔓延。ada的自然发展过程十分凶险，患者发病24小时内的死亡率高达25％，一年内死亡率达到90％。3/4患者的死因是剥离的夹层破入心包，形成 心包填塞 或大出血。ada的病因为 动脉硬化 、、马凡氏综合征...
这是与 院前急救 联系最密切的部分。是 医院 急诊工作的前哨。从某种意义讲，它是医院的“缩影”。随着 急诊医学 已成为独立的专科，它的组织和任务也有了新的含义和形式。 （一）组织结构急诊医学是一个跨学科专业，急诊室是进行急诊医学实践的场所。一个临床医师如缺乏急诊工作的训练，他就不可能是一个完善的临床医师。因此在任何时候，急诊室内均需有各专科轮流派来的医师值班...
动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史，病人可自己发现有搏动性肿块，而且局部有嗡嗡声。一侧 肢体肿胀 ， 静脉曲张 和静脉瓣膜机能不全，肢体局部皮温比对侧的高，受伤部位有疤痕、杂音和 震颤 时，应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重多发性 创伤 或肢体我处贯通伤。检查病人时，由于注意力集中在骨骼和软组织严重损伤部位，动静脉瘘的诊断和处理常被延误...
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