次全子宫切除术

次全子宫切除术(subtotal hysterectomy) 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...

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周边虹膜切除术

...者, 2.尚未发生广泛周边部虹膜前粘膜的 病理 性瞳孔阻滞引起的 继发性青光眼 。 3.常规的眼外滤过术的一部分,可避免虹膜组织堵塞 巩膜 切除处。 4.一些特殊的 白内障手术 病例中。 5.应用 硅油 的 玻璃体 视网膜 手术,于下方虹膜做 周边虹膜切除术 ,可避免硅油引起的瞳孔阻滞。 目前周边虹膜切除术基本上被 激光 虹膜切除术 代替。但在下列情况下仍然...

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混合痔切除术

... 夹住内痔上端的 直肠 粘膜和 结缔组织 ,用7号丝线 结扎 加缝扎,剪去内痔静脉丛,用 凡士林纱布 及 敷料 包扎 。 术后处理 同 内痔切除术 。 注:亦可对内痔和混合痔作单纯结扎或切开结扎手术方法,效果也很满意。单纯结扎即将内痔核提起,在基部以7寸弯止血钳夹住,在钳下方以7-0号丝线结扎紧(边松钳边扎紧);对 混合痔 采用切开结扎,即同时提起内外痔核,...

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右半肝切除术

...仰卧位,右腰背部用纱袋、软垫垫高,使身体与手术台平面成15°~30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时,因手术范围较大,可向右上方延长,行 胸腹联合切口 ,并切开膈肌[图1 ⑴]。 婴儿 或儿童行 右半肝切除术 时,可不作开胸,单用右上腹切口或 肋缘 下切口,必要时切断右 肋弓 软骨 即可。 3.分离右半肝 先切断...

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甲状腺次全切除术

...结扎、切断甲状腺下动脉分支 1-13 分离峡部后方 1-14 钳夹、切断、结扎峡部 1-15 沿腺体后侧切线夹钳 1-16 沿血管钳前侧楔形切除腺体大部,保留腺体后部 1-17 对拢缝合切缘 1-18 缝合甲状腺前肌群 1-19 缝合皮肤,胶皮片引流 图1 甲状腺次全切除术 图2 甲状腺的血液供应 图3 甲状腺下动脉和喉返神经的关系 图4 从后侧看甲状腺下动...

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阴式全宫切除术

阴式全宫切除术 阴式全宫切除术(vaginal hysterectomy) 图1 固定小阴唇皮肤 图2 钳持宫颈 图3 切开宫颈前壁粘膜 图4 切口示意图 图5 剪开膀胱宫颈结蒂组织 图6 分离膀胱宫颈间隙 图7 剪断膀胱宫颈韧带 图8 剪开膀胱 子宫 反折腹膜 图9 缝线作标记 图10 切开宫颈后壁粘膜 图11 分离宫颈、阴道后壁粘膜 图12 钝性分离阴道...

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复杂肛瘘切除术

⑴注 美蓝 探查内口部位 ⑵切开浅层 肛门括约肌 以下的瘘管 ⑶切除瘘管 ⑷敞开切口 适应症 1.非手术治疗3个月不愈合的低位 肛瘘 。 2. 结核性肛瘘 ,无全身活动性 结核病 灶。 术前准备 1.病人处于 急性感染 期者要控制 症状 ,并且用1∶5000 高锰酸钾 温水坐浴,待 急性炎症 消退后方可手术。 2.结核性肛瘘,手术前2周应用抗结核药物治疗,病...

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晶状体切除术

适应症 1.各种类型的软性 白内障 。 2. 晶状体脱位 或 半脱位 。 3.伴 晶状体混浊 的穿透性角膜移植,同时行混浊 晶状体 切除。 4. 瞳孔 再建时,可考虑连同混浊 机化 膜一并切除。 手术步骤 1.上方 巩膜 切口,放与灌注相连呈30°弯针头进入 晶状体囊 内。 2.切割头由另一切口进入 晶状体赤道 部。预置切速400次/秒,吸引力20~26.7...

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腱鞘囊肿切除术

[适应证] 囊肿 较大,影响 关节 功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 沿 皮纹 作 横切口 。用小拉钩拉开切口,纵行切开皮下 筋膜 ,注意避开附近的 神经 分支和 血管 (如桡侧应注意 桡神经 浅支 和 桡动脉 掌深支 ),显露囊肿表面,作钝性或锐性分离,分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部,切除整个囊肿。如囊...

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外痔血栓切除术

... 血栓发作不满48小时,有剧痛者。 麻醉 局部麻醉 。 手术步骤 侧卧位。用1∶1000新 洁尔灭 溶液 消毒 手术区后,在 血栓 部位作放射形切口或 梭形切除 小块 皮肤 ,即可见暗红色的 血块 。用 止血钳 在其两侧轻压即可取出。有粘连时,可加作分离或分块切除。不缝 伤口 ,用油 纱布 堵塞。 术后处理 术后用1∶5000 高锰酸钾 热水坐浴,每日3次。

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