虽然局灶性 蜂窝织炎 ,肌炎和扩散性肌坏死症各有明显的临床特征可以鉴别,并且得到相应的治疗。但常需详尽的手术探查伤口和肉眼观察受累的组织才能确诊。例如,肌坏死症时可观察到坏死的肌组织,受累的肌肉呈无光泽的品红色,然后深红色最后为灰绿色或 紫斑 色。x线检查可显示局部产气,ct和磁共振可帮助确定气体和坏死的范围。 伤口渗出物应送检培养厌氧和需氧菌,梭状芽胞杆菌...
影响 伤口感染 的因素分二类:内源性及外源性。内源性与病人特性有关(即 肥胖 )不可改变的年龄;外源性手术过程的特性有关(即手术时间的长度)。 1.内源性因素(Endogenous factors) (1)年龄很久以来,年龄被认为可能对伤口感染有影响,也许是由于年龄越高,免疫力越下降的原故吧。1971年文献报道了年龄、手术时期、伤口类型、细菌污染及病房类型是...
(路透社医学新闻)发表在今年1月号外科学档案杂志上的一项研究表明,1型和2型患者控制血糖不会改善急性伤口的胶原沉积。 哥本哈根大学的pere.holstein博士指出,动物实验和体内实验证实控制血糖能改善伤口愈合,但是临床研究的结果与此相矛盾。目前推测其无效原因可能是灌注下降、感染、神经病变等其他 糖尿病 伴随因素。 研究人员选取34例1型和2型 糖尿 病患...
美国口腔学会报道,获取大量的维生素c,是确保接受口腔手术的病人及时康复的一种方法,忽视营养的病人伤口愈合时间会更长。 有数据表明, 维生素缺乏 可显著地减缓愈合过程。因此,维生素c对口腔手术的愈合是极为重要的。美国口腔学会发言人、牙外科博士路迪.雷伯森说,他在给病人实施手术前,有时会让病人服用大量的维生素c及多种维生素添加剂。 鉴于适量、适当的维生素、矿物质...
血液、渗出物等凝结成的东西便形成痂
1.神经病征 典型的神经病征始自脑神经,出现 复视 、 畏光 、视力模糊、 上睑下垂 、眼调节功能障碍,瞳孔对光反射减弱。继而语言障碍、咀嚼、吞咽及发音困难。继之下行性的运动神经 麻痹 ,如躯干和四肢肌出现对称性 无力 ,严重者 呼吸困难 。 2. 胃肠道症状 不如经消化道感染的肉毒症明显,但亦有 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 等胃肠道不适。 3.感觉正常,意识
腹部切口或者引流口内有肠内容物流出,是 肠瘘 的可靠证据,但准确判断瘘内口的部位比较困难。一般来说,回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状, 结肠瘘 排出物为半成形或不成形粪便辅助检查。结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴。
患有 后天性动静脉瘘 的患者动脉和静脉的交通可分直接和间接两种,邻近动的静脉同时受伤时,创缘彼此直接对合,在数天之内就可直接交通,称为直接动静脉瘘,如动脉静脉的创口不能直接对合,而在二者之间有血肿存在,以后血肿机化,形成贯通于动脉和静脉之间的囊或管,称间接瘘。 瘘的近端动脉进行性扩张和伸长;动脉壁初期有些增厚,后期发生退行性改变,平滑肌纤维萎缩,弹力纤维减少
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