氟牙症 是由于釉质发育期间摄入过量氟而致的一种特殊类型的 釉质发育不全 。氟牙症具有地区性，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟牙症又称斑釉牙。 【病因】 在 牙齿 矿化期间饮水中氟含量过高，氟侵害牙胚的造釉细胞，导致氟牙症。一般认为，水中含氟量为1ppm(lmg/L)为宜，该浓度既能有效防龋，又不致发生氟牙症。我国现行水质标准氟浓度为0.5-1ppm。
外力直接撞击或因咀嚼咬到砂子、骨片等硬物致使牙体折裂缺损。 【临床表现】 冠折：又可分为冠横折、斜折及纵折三型。就其损伤与牙髓的关系分为露髓及未露髓二大类。 根折：按根折部位分为颈1/3、根中1/3、根尖 1/3横折，牙根纵裂多发生在 磨牙 近中根及治疗后病理性折裂。根折后是否发生牙髓坏死，主要取决于所受 创伤 的严重程度、断端的错位情况和冠侧段的动度因素。
诊断 颌骨骨折 首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过，然后再作检查局部和全身体征，参考上述临床特点，判明有无 骨折 、骨折的部位和类型。条件允许时，可进一步作X线检查和CT检查，详细了解骨折线的部位、数目、方向及移位等情况。应当强调的是检查应详尽，不要遗漏对颌面部的多发伤和全身的多处伤的诊断，为制定完整的治疗计划提供充分的依据。
疖 痛好发于头面部，唇部多见且较严重。 唇部疖、 痈 的临床表现与身体其他部位者基本相同。要注意的是其局部解剖、生理的特殊性。面部经常活动，富于淋巴、血管网，血运丰富。其静脉无瓣膜，血液可逆行。在“危险三角区”，面部静 脉经 面前静脉、内眦静脉、眼静脉等与颅内的海绵窦相通（图3－23，24）。 图3－23 面部“危险三角”区的静脉 图3－24 颌面部静脉与海
手术时机 一般认为单侧 唇裂 在六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好，无明显 贫血 ，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。 手术的基本要求 唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇丰满、唇珠微
一、龋病（Caries,Dental caries）
面神经为第Ⅶ对颅神经。从茎乳孔出颅腔后，其主干穿过腮腺，然后分为五个末梢支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支（图1－15）。前4个分支的主要功能是支配颜面部表情肌的运动。颈支分布于颈阔肌。面神经另有一个分支鼓索神经参加到舌神经里，分布于舌体部，司理味觉。此外还有分支到颌下腺及舌下腺，司理唾液分泌。颌面部手术时，特别是腮腺手术应注意防止误伤面神经而造成 面瘫
不良刷牙方法，唾液酸性环境的作用，牙颈部结构薄弱，咬合应力集中共同致牙颈部实质缺损。 【临床表现】 只发生在前牙唇侧、后牙颊侧牙颈部实质性缺损，形态呈楔状。 缺损分为浅、中、深，深者可穿通牙髓，引起牙髓或尖周病变。 好发牙位是牙弓突出部位 牙齿 ，常见于 。 多见于成年人，青少年少见。 【治疗】 极浅者可不治疗，敏感者脱敏处理。 缺损较深者充填治疗。 累及牙
药名 用途 用法 配方 氨硝酸银 牙齿 敏感症 涂擦敏感区后以丁 香油 还原 硝酸银3克溶于1毫升蒸馏水中，徐徐滴入氨水，俟黑色沉淀溶解为无色液体后过滤置有色瓶中备用 10-30硝酸银 同上 同上 先将硝酸银溶于少量新制备的冷却蒸馏水中再添加至全量 氟化钠糊剂 同上 直接涂擦于敏感区 氟化钠，白陶土，甘油等量，先将前二者研细混多，再加入甘油制成糊剂 大蒜 酊
药名 用途 用法 配方 丁 香油 或 丁香 油酚 深龋，牙髓炎止痛 蘸小棉球上塞置洞内 成品 1％普鲁卡因液 表面麻醉 含漱 成品 0.5％达可罗宁 表面麻醉 含漱 成品 金霉素药膜 止痛消炎 贴于患处 成品 螺旋霉素药膜 同上 同上 同上 灭滴灵药膜 同上 同上 同上
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