脑 垂体瘤 (Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占 颅内肿瘤 的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动...
临床表现 与患者的性别、年龄、肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,包括以下4组症状:① 垂体瘤 分泌激素过多引起的症状和体征,常见者为 肢端肥大症 、库兴氏病及催乳激素瘤。②垂体本身受压症群,主要是垂体促激素分泌减少,一般首先影响生长激素GH,其次为促黄体素、促卵泡素,最后为促肾上腺皮质激素、促甲状腺素。少数可伴有 尿崩症 。③垂体周围组织受压症群,包括...
1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。 2.放射治疗:对 垂体腺瘤 有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈。 3.药物治疗:溴隐亭为半合成的 麦角 胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳 ,但溴隐亭不能根本治愈...
垂体性阳痿" 阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足,从而导致所有激素分泌都减少,所有靶腺的功能下降,男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时,可出现生长发育停止或者青春期缺如的表现。 人的大脑垂体(垂体腺)受下丘脑的调控,通过两条不同的途径来调节...
垂体前叶 功能低下多由于 腺垂体 严重破坏所致,少数由于 下丘脑 遭 肿瘤 破坏,使各种释放激素的分泌减少所引起。垂体前叶功能低下多数表现为全部 激素 的分泌低下,少数只表现为某一种激素的分泌低下。相对常见的 综合征 有: (一)Sheehan综合征 Sheehan综合征是 分娩 后 垂体 坏死 ,使 垂体前叶激素 全部分泌减少的一种 临床表现 。多由于分娩...
1.垂体卒中应与 蛛网膜下腔出血 、细菌性 脑膜炎 、 脑出血 、 脑梗死 、垂体转移性肿瘤、视交叉性卒中、 球后视神经炎 等疾病鉴别。 (1)蛛网膜下腔出血:蛛网膜下腔出血多由 颅内动脉瘤 破裂或动静脉 血管畸形 引起,表现为突然出现的 剧烈头痛 ,伴 呕吐 、 意识障碍 及 脑膜刺激征 ,与垂体卒中极为相似。但本病发展较垂体卒中为快,从 头痛 到意识障碍...
1.手术治疗:首选,有 垂体卒中 者应紧急手术。术后酌情使用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。 2.立体定向放射外科:无 颅内压增高 征、肿瘤直径〈3cm者可考虑γ-刀或X-刀治疗。 3.放射治疗:肿瘤未能全切或不能耐受手术者。 4.药物治疗: 垂体功能减退 者可予药物替代治疗,分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。无分泌功...
脑垂体激素及其有关药物 分类 分类“脑垂体激素及其有关药物”的页面 此分类包含下列10个页面,共有10个页面。 加 加压素 善 善宁 基 基因重组人生长激素 抑 抑那通 烯 烯丙雌醇 生 生长抑素 生长激素 醋 醋酸亮丙瑞林 醋 续 醋酸去氨加压素 鞣 鞣酸加压素
(一)发病原因 垂体腺瘤 为垂体卒中最常见的原因。垂体腺瘤可以发生自发性出血、梗死、坏死,引起垂体卒中,但某些诱因也起一定作用。外伤(包括轻微外伤)可诱发垂体卒中; 脑脊液 压力的变化如腰穿引起的脑脊液压力降低, 咳嗽 、Valsava动作、潜水(超过18m)等引起的脑脊液压力增高,均可诱发垂体卒中;动脉血压的变化如血管造影及情绪激动引起的血压升高也可诱发垂...
(一)治疗 1.内科治疗 垂体卒中一经诊断应立即给予糖皮质激素。由于病人多存在急性肾上腺 皮质功能减退 ,且处于应激状态,故糖皮质激素的用量要大,一般每6h静脉给予氢化可的松100mg,直到病情稳定后才考虑减量。大剂量糖皮质激素还有助于改善视力。应用止血剂有助于防止继续出血,常用的止血剂有酚磺乙胺、氨甲苯酸、巴曲酶等。有颅压增高者应给予甘露醇降颅压。不少病人...
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