妇产科学/妇女保健

...保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心,提高管理水平、工作质量和社会效益,以保障妇女的健康。在现阶段,重点需要贯彻下列工作: (一)提高 产科 质量,普及科学接生并开展 围产期保健 。防治其 并发症 ,推广产前 胎儿 健康情况预测,提高民族人口素质,降低孕、产妇及围产儿 死亡率 。近年来有些省、市已成立了优生协会,交流优生工作经验。不少 医院 开设了 遗传...

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妇产科学/异常分娩

...了解产程中出现的矛盾,就可能使难产转化为顺产,因此,医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律,具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识,才能把 产科 工作做好,使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 (一) 产力异常 ; (二)产道异常; (三)胎儿异常; 产力异常多表现为宫缩 乏力 ,少数为宫缩亢进;胎儿异常为胎位不正为主,如 臀位 、枕后位、 横位 及颜面位...

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妇产科学/不孕症

...史 包括 月经 史、性生活史及 盆腔 疾病史。 2.全身检查 注意营养、 第二性征 的发育及 甲状腺 情况,必要时测 基础代谢率 。 3. 妇科检查 注意生殖器官发育情况及有炎症、肿瘤等。 4.排卵功能测定。 ⑴于月经前1~2天,或经期头12小时内,取 子宫内膜 ,检查有无分泌期变化,决定有否排卵,同时排除内膜病变。 ⑵宫颈粘液结晶检查(详见 妇科 特殊检查...

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妇产科学/羊水栓塞

...发生于 中期妊娠 引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但 死亡率 高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ,是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 (一) 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附着部位的 血窦 有裂口存在(如宫颈 裂伤 、 子宫破裂 、 剖宫产术 、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 羊膜 囊 穿刺 引产 等)...

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妇产科学/产后出血

...身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性 疾病 ,或使用 镇静剂 过多,或 产科 手术时深度 全身麻醉 均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、巨大胎儿、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫 肌肉 退行性变;妊高征或 重度贫血 致 子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩...

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妇产科学/子宫肌瘤

...生长于 子宫 任何部位,主要由 增生 的子宫平滑 肌细胞 及少量 纤维结缔组织 交叉组成。其周围有一层被压缩的 肌纤维 所形成的假 包膜 ,手术时易于将肌瘤自假包膜内完整挖出。肌瘤多为实质性球形 肿瘤 ,切面呈灰白色,具有不规则旋涡状纹理。 子宫肌瘤大小不等,多少不一。可为单个球形实性肿块或多个散在性分布。小者仅为数毫米直径,最常见如鸡卵或鹅卵大小,一般不超...

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妇产科学/剖宫产术

剖宫产是经 腹部 取胎的手术。考虑手术时,应从母婴的安全出发,如不能兼顾,应以母亲的安全为主。 一、手术 适应症 (一)头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。 (二)有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。如试产,应严密观察,并作...

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妇产科学/高危妊娠

... 具有下列情况之一者属高危妊娠: (一)年龄<18岁或>35岁; (二)有异常孕产史者,如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、 新生儿 死亡、 新生儿溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性 疾病 ; (三)孕期 出血 ,如前置 胎盘 、 胎盘早剥 ; (四) 妊娠高血压综合征 ; (五)妊娠合并 内科 疾病,如 心脏病 、 肾炎 、 病毒性肝炎...

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妇产科学/子宫帽

由具有弹性的金属圈覆以半球形薄橡皮 隔膜 制成,有50~80mm等型号,较常用的为70mm。经 妇科检查 无 禁忌症 ( 膀胱膨出 、 直肠膨出 、 子宫脱垂 、 阴道 过紧、 阴道炎 、重度 宫颈糜烂 )者,使用前由检查者用手指测量从阴道后穹窿至 耻骨联合 后缘间距离,帮助选一适当型号的膈膜,再教会其用法,这样更为安全可靠。 使用方法: 性交 前先检查 子...

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妇产科学/妊娠剧吐

...现酮体。严重者 肝肾 功能损害,出现 黄疸 ,GPT升高, 体温 升高, 意识模糊 , 昏迷 ,甚至死亡。 三、诊断 根据病史、临床表现及 妇科检查 ,hCG测定,可明确早孕诊断。症状严重,化验尿中有酮体,则可诊断为妊娠剧吐。注意与妊娠合并 消化系统 疾病 鉴别。 四、治疗 尿中酮体阴性者,可在 门诊 治疗观察,阴性者应收住院治疗。 镇静 、止吐、纠正 电解...

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