胎儿体重在4.000g以上者，称 巨大胎儿 。产生的原因为： 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是 头盆不称 ，特别当妊娠过期的，胎儿可因过度成熟，致囟门变小，骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形，娩出较困难，脑部易受伤，产道损伤机会也较大，易并发 产后出血 及感染。 处理时，无显着头盆不称者可试产，必要时用胎头吸引器或产钳助产；头盆不称...
...起强直性收缩； 3.对宫颈和宫体均有兴奋作用，强度无明显差异； 4.口服有效，10分钟即起作用，维持3～6小时，静注则立即生效。 一、适应症及禁忌症 适用于 产后出血 及产后 子宫复旧不全 ，不能作为引产或催产用。 血管硬化 及有冠状动脉疾患者忌用。因可能诱发产后 子痫 ， 妊高征 产妇慎用。 二、临床应用 麦角新碱注射剂 0.2～0.4mg肌注或静注，必要...
一、种类及制剂 （一）天然雌激素 为雌二醇（E 2 ）、雌酮（E）及雌三醇（E 3 ），由卵巢、胎盘及肾上腺皮质分泌。临床上多用雌二醇（E 2 ），其作用强，吸收快，但效果短暂，脂化后可延长作用时间，雌三醇活性很弱。 （二）合成雌激素 有半合成及完全合成两种。 1.半合成雌激素 由甾体雌激素衍生而来，常用作口服避孕药，如炔雌醇，其效力为已烯雌酚的20倍，另有...
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接，且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。 一、尿道 女性尿道长约2～4cm，以膀胱三角尖端开始，于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行，穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方，形成尿道外口，由随意肌构成外括约肌，尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官，成人正常容量约350～500ml，位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱...
一、种类及制剂 催产素原为动物垂体后叶提纯的使子宫收缩的成分，其中间可能含少量加压素，供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 （一）子宫平滑肌 对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20...
...发作，常使患者行走坐卧不安。 当急性炎症消失后，腺管口阻塞，腺内分泌液不能排出或脓液逐渐转为粘液而形成 囊肿 ，称 前庭大腺囊肿 。 根据病史、自觉症状。及阴道口前庭大腺部位有红、肿、压痛的肿块，或有波动感者，可明确诊断。 三、治疗 急性期可用抗生素肌注或口服，卧床休息，局部热敷、坐浴或热疗法。脓肿形成后，可在大阴唇内侧波动明显处作一弧形切口排脓。须注意排脓...
一、种类及制剂 （一）黄体酮 现主要由人工合成，口服作用极弱，须肌注方显效。 （二）孕酮衍生物。 1. 2. 3.氯地孕酮 供口服，作用强。 4.已酸孕酮 效价为孕酮的2倍，肌注作用能维持1周以上。 （三）19-去甲基睾丸酮衍生物 具有强孕激素作用，常用有： 1.炔诺酮（ 妇康片 ） 是最常用的口服孕激素，有轻微雄激素作用。 2.醋炔诺酮 供口服，有雄激素作...
（一）孕期卫生指导 1．可参加日常活动，但避免过度 疲劳 及重体力劳动，适当注意休息。 2．妊娠最后二个月，应每天用 肥皂 水和温水擦洗乳头，然后涂上一层油脂，可预防哺乳时 乳头皲裂 。如 乳头内陷 ，于擦洗时可轻轻向外提捏数次，使之突出，以利日后哺乳。 3．妊娠晚期应避免盆浴及性交，以免引起 早产 或感染。妊娠前三个月亦应避免性交，以防 流产 。 4．注意...
...有三对韧带支持 1．阔韧带 是子宫浆膜前后叶在子宫两侧会合后形成如翼形的腹膜皱襞，两侧向盆壁伸展，与腹膜壁层相延续，其间主要含有少量结缔组织及丰富的血管。阔韧带的上缘为游离部分，内侧2/3包绕输卵管，外侧1/3由输卵管伞端延达盆壁，称“骨盆漏斗韧带”（简称盆漏斗韧带），卵巢动、静脉由此韧带穿过。在阔韧带下部，横行于子宫两侧和骨盆侧壁之间为一对坚韧的平滑肌与结...
...尚不清楚，可能是多方面因素相互作用的结果，目前认为与下列因素有关： 一、内分泌控制理论 （一）肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺皮质能分泌大量皮质醇及C 19 类固醇，随着妊娠之发展胎儿肾上腺不断增大，产生之皮质醇及C 19 类固醇亦相应增多，这些物质经胎儿、胎盘单位合成的雌三醇含量亦源源上升，高浓度的非结合型雌三醇可促使蜕膜内PGF2a的合成增加，从而激发子宫收缩...
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