...械性梗阻。 一、原因 (一)精神因素 多发生于产妇精神过于 紧张 或对分娩怀有 恐惧 心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。 (二)子宫因素 子宫壁过度伸展,如双胎、 羊水过多 、 巨大儿 ,子宫发育不良或畸形等,均能影响宫缩。 (三)胎先露不能紧贴宫颈部 不易反射性引起宫缩,常见于 头盆不称 、臀位及横位等。 (四)药物影响 临产后应用大量镇静剂,...
此手术多用于切除子宫肿瘤及某些 子宫出血 和附件病变等,下面介绍经腹部切除全子宫及附件(图248)的操作法。 图248 全子宫及右侧附件切除范围示意图 图249 子宫局部解剖面观 B膀胱 Ur左侧输尿管 BL 阔韧带前叶附着处 UA左 侧子 宫动脉 Ut 子宫 VA左侧阴道动脉 UAu 子宫动脉上行支 R直肠V阴道 图250 切除子宫时主要血管的缝扎部位 1...
...缩导致流产;2.严重 贫血 或 心衰 ,致胎儿 缺氧 死亡;3. 内分泌失调 ,如 黄体 功能不全,致 蜕膜 发育不良,影响孕卵发育;4. 子宫发育不良 、 子宫肌瘤 或 畸形 ,也可妨碍胚胎发育;5.有时可因子宫颈内口松弛,不能承受增大的胎儿胎囊压力,致晚期流产;6.强烈的精神刺激、 外伤 或 性交 也可引起流产,但常诱发因素,主要多系胚胎本身缺陷所致。 ...
...防感染,必要时给婴儿预防注射 破伤风 抗毒素,产后仔细检查产道,密切观察新生儿有无 颅内出血 及感染。 如因头盆不称或因其它原因使分娩受阻,子宫可出现强直性收缩,上段有过度的收缩与缩复,变肥厚,下段极薄且有压痛。因子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,在交界处可出现一环形浅沟,称“病理性缩复环”,为 子宫破裂 先兆,同时常伴有 血尿 ,如不及时处理,必将发生子宫破裂。...
功能性 子宫出血 ,简称 功血 ,是一种常见的妇科疾病。是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。 一、临床类型与特...
...以上者称 继发性闭经 ; 妊娠期 、 哺乳期 、绝经后的闭经以及少女 初潮 后1年以内有闭经者,称 生理 性闭经。 一、病因和分类 (一) 子宫 性闭经 先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 ( 男性假两性畸形 )是一种罕见的遗传性家族性 疾病 ,由于体表形态为女性,常因无月经而来妇科就诊。 性染色体 核型 为46,XY。过度...
... 脓肿 ,则肿块有波动感。 如下 生殖 道 感染 未及时治疗或治疗不彻底,淋菌即上行扩散,多在下次经期或经期刚结束时发生上行感染,引起 急性子宫内膜炎 及 急性输卵管炎 ,甚至急性盆腔 腹膜炎 。 子宫 常有脓性分泌物自颈口流出,但由于颈管的 引流 及 子宫内膜 的 周期性 剥脱, 子宫内膜炎 一般并不严重。急性输卵管炎则可引起下腹剧痛及不同程度的 发热 ,...
产后全身各系统(除乳房外),尤其是生殖系统,因妊娠所引起的变化将逐渐恢复到妊娠前状况,此恢复期称为“产褥期”,一般需6~8周。
... 骨盆 各平面径线 为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程,将骨盆分为三个假想平面。 (1)骨盆入口平面 有四条径线(图41)。 图40 子宫收缩的对称性和极性 图41骨盆入口平面 各径线 (1)前后径11cm (2)横径13cm (3) 斜径 12.5cm ①入口前后径 也称真结合径。 耻骨联合 上缘中点至 骶岬 前缘正中的距离,平均值约为11cm。该径...
临产开始的重要标志为有规律且逐渐增强的 子宫收缩 ,持续30秒以上,间歇5~6分钟左右,同时伴随进行性子宫颈管展平、 子宫颈 口扩张和先露部下降。 参看 临产
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