新生儿 产伤 常由困难的 产科 手术、产程延长或 分娩 处理不当所引起，因此积极提高助产技术，对防止新生儿产伤非常重要。
（一）35岁以上的孕妇； （二）生过一胎先天性 畸形 儿者； （三）有原因不明的 流产 史、 死胎 史及 新生儿 死亡史的夫妇； （四）先天性 智力低下 者及其血缘亲属； （五）有 遗传病 家族史的夫妇； （六）有致畸因素 接触史 的孕妇； （七） 原发性闭经 和原因不明的 继发性闭经 ； （八）生育过母儿血型不合引起核 黄疸 致新生儿死亡者； （九）近亲婚...
...危孕妇。 二、高危妊娠的范畴 具有下列情况之一者属高危妊娠： （一）年龄＜18岁或＞35岁； （二）有异常孕产史者，如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿 溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性疾病； （三）孕期出血，如 前置胎盘 、 胎盘早剥 ； （四） 妊娠高血压综合征 ； （五）妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、 病毒性...
妊娠 晚期 及 分娩 期 子宫体 部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为 产科 严重 并发症 之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正（特别是忽略性 横位 ）、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强， 子宫 上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 （特别是忽略性横位）、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当（如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...率 明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 （一）子宫内膜 种植学 说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经 输卵管 进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或 阴道闭锁 者，易并发本症。剖宫取胎手术时，可将内膜碎片带...
... 在面部、乳头乳晕及腹壁正中线有色素沉着。 （二）辅助检查 1．X线摄片 妊娠18周后，X线摄片可见到胎儿骨骼阴影，对 多胎 、畸形胎儿、 死胎 及可疑 头盆不称 的诊断有参考价值。但不宜多做，以免影响胎儿发育。 2．超声检查 A型示波法可探出胎心及胎动反射；B型显象法可显示胎体、胎动、胎心搏动、胎头及胎盘等完整图象，可确诊为妊娠，并证实为活胎。 三、死胎诊...
...予宫缩抑制剂，继续妊娠，争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征（母、胎心率加速，胎心可达160bpm， 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出，白细胞计数可达15×109/L以上，C反应蛋白>2mg/dl。）应立即引产，必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者，应根据情况作相应处理。
...新生儿血小板减少 症 抗生素类 药 氯霉素 、 合霉素 四环素 粘霉素 新霉素 卡那霉素 大剂量可致流产、灰色 综合征 、 血小板减少 、 死胎 、 出血 妊娠早期应用，可引起 手指畸形 、 先天性白内障 、骨生长障碍、牙齿差色、 釉质发育不全 ；妊娠晚期用，可引起 溶血性贫血 、黄疸 损害新生儿 肾小管 抑制 肝脏 酶的活性，阻碍 胆红素 代谢，引起高胆红...
...阴保护不力，胎头娩出过快，为裂伤常见的原因。此外，产程过长，产道受压 水肿 ，伸展性减少；胎儿巨大、 胎位不正 ，胎头以较大径线通过产道；手术助产、产道先天性狭窄等亦为 产道裂伤 的因素。 一、会阴阴道裂伤 （详见正常分娩章节） 二、宫颈裂伤 宫缩良好而 阴道出血 不止，且血色较红，多因 软产道裂伤 引起，应及时作阴道检查。用拉钩牵开阴道前后壁，先查有无阴道...
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