...。 (六)金葡菌感染的治疗 加强 支持疗法 ,对原发或迁徒性化脓病灶要及时切开 引流 ,要积极输液、补充 血容量 ,纠正 休克 ,必要时可 输血 。有 酸中毒 时要用5% 碳酸氢钠 150~200ml/次,最好分次给,而不是一次给大量。如有 低血钾 或低血钠时要补充 生理盐水 及 氯化钾 。有糖尿病等原发病者需积极控制原发病,以改善机体的抵抗力。下面叙述有关...
最多侵犯 脑膜 及脑,亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌 脑膜炎 。 (一) 临床表现 起病缓慢,有 发热 , 头痛 较剧烈,有 恶心 、 呕吐 ,颈 强直 等 脑膜刺激征 。个别有 谵妄 、 昏迷 、 视力减退 、 视乳头水肿 等, 症状 与 结核性脑膜炎 相似。 (二) 实验室检查 周围血 白细胞 升高, 脑脊液 压力明显升高,常规 生化 检查和 结脑 ...
...种可以逆转的 支气管痉挛 性 疾病 。严重而持续地哮喘发作称为 哮喘持续状态 ,此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效,其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性是引起哮喘发作的 病理 生理基础。哮喘的 临床类型 若根据其诱发因素可分为 过敏性哮喘 (或称外源性哮喘)、 感染性 哮喘(或称内源性哮喘)、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘,绝大多数的 哮喘病...
1914年Abel首次报告 血浆 除去术,其原意是从全 血分 离、清除血浆成分,进行成分 输血 ,经过半个世纪的发展成为 血浆交换 疗法 或称 血浆置换术 。即将患者的异常血浆( 抗体 免疫复合物 或其他有害物质)分离、清除后,再将剩余 细胞成分 加入正常人的新鲜 冷冻 血浆或代血浆等置换液输回体内,或将异常血浆分离后用 吸附法 除去血浆中有害物质再输回体内...
...奋性降低时,则小动脉相应地 舒张 ,使血压下降。中枢神经的活动也可以通过植物神经的活动影响血压。 通常,上述的 神经调节 机制是通过 反射 途径而自动调节的,位于 颈动脉窦 及 主动脉弓 上的 压力感受器 是重要的血压调节器官。当血压过高时,牵拉 感受器 ,通过交感神经的传入纤维将信息传至 血管 运动中枢,使交感神经的活动性降低,交感神经的缩血管纤维受到抑制...
...通过胃肠道粘膜、血流、血脑屏障碍、神经细胞各间隙、细胞膜而入神经元。其吸收速度等取决于pKa及该药的脂肪溶解度,溶液的pH,该药的浓度及给药途径。 (二)分布 ①在血浆中,0%~90%药物与血浆蛋白(尤为白蛋白)结合,游离的和结合的药物浓度处于一种动态平衡,扑痫酮和乙琥胺可能不与血浆蛋白结合;②药物的血浓度取决于药物转移到组织的速度,它的生物学转化和排泄;③...
...正常皮肤穿出,钢丝缝合切口,术毕以大量生理盐水持续冲洗 负压吸引 (图71-2)。同时全身应用敏感抗生素,加强 支持疗法 ,必要时间断少量 输血 。对此 疗法 失败或感染仍不能控制时,则切开充分引流换药。 图71-2 闭合性持续冲洗吸引术 闭合性持续冲洗吸引法、还可应用于重度开放性骨折,经彻底清创、内固定后一期闭合创口的伤员,有助于防止感染。促进伤口愈合。 ...
...、 骨折 等,并予优先处理。仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他,往往造成不可弥补的损失。 病人烧伤后需住院治疗者,一般经过三个阶段,即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连,对病人的预后、功能恢复均有影响,在成批烧伤病人的救治中,这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室(科)直接送入病房,但急诊抢救仍然是不可少的。本文所讨论的主要为急救及急诊处理...
...60%)、 头痛 (45%)、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ,因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 (二)病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...
...反覆穿刺,直至脓腔消失。目前已较少作手术切开引流,除非引流不畅或有 支气管瘘 者。 3.合并细菌性感染 肠道主要是革兰阴性 杆菌 及 厌氧菌 , 阿米巴脓肿 常有 混合感染 ,可根据脓液培养所得 细菌 及其药敏反应来选用适当抗生素,一般可用氨基苄或 氧哌嗪青霉素 。 4.其他 除注意休息外,还要加强营养,如贫血、营养不良可少量 输血 等。 参看 阿米巴原虫病
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