...如慢通道纤维,其传导速度就缓慢。 3.传导的阻力 正常情况下电波的阻力很微小,但在病态情况下,如 缺氧 ,则细胞间的阻力增大,传导减慢。纤细的纤维内阻也较粗纤维为大。 临床上有许多情况可以影响心肌(包括传导系统)的传导速度,例如在 交感神经 兴奋性 增强时传导速度增快,反之 迷走神经 功能过强时则减慢。血钾过高、血钙过低均降低心肌细胞的除极幅度和速度,使传导...
心脏 颇有节律地自行搏动,就心电生理来讲即心脏 细胞 在有规律地、由节律点控制地周而复始地进行着除极与复极的活动。能够自发地进行这种活动的细胞称为节律细胞,从动作 电位 来看大体上可以分为两类,即①慢通道型—它的除极依赖于慢通道对 Ca 2+ 的开放,较缓慢,静息时的跨 膜电位 也不高(图2-12B)。 窦房结 和 房室结 的节律细胞属于此类。②快通道型—它...
现已公认,大部分人体 微循环 床具有内在的自动调节机制, 肾脏 亦不例外。肾脏微循环具有高度的自动调节来维持总的肾血流(RBF)和 肾小球滤过率 (GFR)的稳定。当身体 动脉 压AP高于平均压10.64kPa(80mmHg)时,RBF和GFR均保持恒定。除动脉压改变外, 静脉 压上升, 输尿管 压力变化,以及 血浆 胶体渗透压 改变,肾脏 血管 阻力发生适...
和 肺通气 的分布不均相仿,在正常 生理 条件下,肺内血流的分布并非均匀一致,血流分布受到地心引力,肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明 血管 内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管,用以代表 毛细血管 。它周围有一定压力影响,即相当 肺泡 压(P alv )。 灌注压 (P pa )相当于 肺动脉压 必需超过...
...栓子来自下肢静脉占79.1%、盆腔占11.5%;②右心栓子占8.2%;③ 肿瘤 性栓子,12%为肿瘤栓子 栓塞 ,以肺、 胰腺 、 消化道 和 生殖系统 的肿瘤最易发生 肺栓塞 ;④其他有感染性栓子,如 心内膜炎 、 静脉炎 ,粥样硬化斑块脱落, 羊水 、脂肪及气栓等。 二、 病理 改变 (一)部位双肺多于单侧肺, 右肺 多于 左肺 ,下肺多于上肺。栓塞可以...
激光在医学上的应用 (laser in medicine), 激光 是利用受激发射放大原理产生的高相干性、高强度的单色光。产生激光束的光源称激光器,在医学领域里有广泛的用途。激光医学是一门新兴的边缘学科,其内容包括用激光新技术去研究、诊断、预防和治疗疾病。激光已应用于内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、 口腔 、 皮肤 、 肿瘤 、 针灸 、 理疗 等临床各科。它不...
血压 的产生需有两个要素:一是 心脏 的收缩将适量的血射入 动脉 系统内,它是血压的能量来源。二是周围血管( 小动脉 )的阻力,没有阻力则 血液 不能保存在 血管 内,也就不能产生压力(图2-10)。其中,更为经常发挥调节作用的是周围循环阻力。 图2-10 血压的调节机制
...病人并未取得明确有效益。不过中等程度通气,使PCO 2 保持在3.33~4.65kPa(25~35mmHg)则属必须。 二、维持供氧 主要目的为保持 动脉 PO 2 >13.3kPa(100mmHg),使用最低需求的FiO 2 和PEEP。足够的组织 氧合作用 可以维护细胞功能,并可使缺血后组织的修复程序得以保证。已遭损伤的肺组织经氧合作用时,临时发生的肺部...
...进入血红 细胞 与血红蛋白结合, 血浆 中P CO 接近零,于是, DLCO = 每分钟CO吸入量 ml/kPa.min 肺泡气 PCO 氧的弥散量等于CO弥散量乘以1.23。 北京协和医院 以单次 呼吸 法测得正常值,男性240±38.65ml/kPa.min(31.92±5.14ml/mmHg.min),女性166.77±34.89ml/kPa.min(...
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