系统化整体护理是责任制护理的深化与继续。 （一）概念 系统化整体护理以病人为中心，护理程序为核心，并将护理程序系统的护理临床业务及护理管理模式，按照护理程序的科学工作方式，为病人解决问题实施有效的整体护理。 （二）特点 护理哲理、护士职责与评价、标准护理计划、病人教育计划、各种护理表格书写及护理 质控 等各个环节皆以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一整，以...
病区是 医院 向伤病员提供全面医学服务，开展医疗、教学、科研工作的基层单位，也是伤病员接受治疗、护理、进行 康复 休养的场所。因此，为病人创造整洁、舒适、恬静、美观、有序的治疗、休养环境，是满足病人身心需要和治疗的需要，是整体护理工作的重要组成部分。 一、病区的组织结构 病区作为一个工作单元，由配有与其收治任务相应的医生、护士、卫生员和一定数量的病人所组成。...
一、一般情况的观察 1.发育和营养 发育是以身高、 胸围 、体型、身体各部分的对称性的年龄比较来估计。营养以 皮肤 、 毛发 、皮下脂肪和 肌肉 发育来判断。 2.面容为表情 面容和表情可以反映病人的精神状态与病情的轻重缓急。如 高热 病人，表现为两颊潮红、 呼吸急促 、 口唇 干裂等急性病容； 肺结核 长期 发热 病人，由于久病体虚，消耗及营养差，往往表现...
褥疮 是局部组织长期受压、 血液循环 障碍、持续 缺血 缺氧、 营养不良 而形成组织 坏死 的压力性 溃疡 。 预防褥疮是临床护理中的一项重要工作。应经常对危重和长期卧床的病人进行认真细致的护理。严格交接班，以有效的方法预防和杜绝褥疮的发生。一旦发生褥疮，不仅给病人带来痛苦，加重病情，严重时可 继发感染 引起 败血症 而危及生命。褥疮是局部组织长期受压、血液...
...冷的效果有关，如全身用冷，冷疗面积大反应则强；局部用冷，冷疗面积小，反应则弱。 （三）冷疗时间 应根据应用目的、机体状态和局部组织情况而定，一般用冷时间为15－20分钟。时间过长或反复用冷可导致 不良反应 ，如出现 寒战 、 面色苍白 ，以至影响脉博和 呼吸 。局部用冷时间过长，则可引起营养、细胞代谢、 生理 功能障碍 ，甚至组织细胞死亡。 （四）病情和个体...
控制 褥疮 发生的关键是预防，措施落实即可避免褥疮的发生，减少病人的痛苦，提高疗效。因此要求做到六勤，即勤翻身、勤擦洗、勤 按摩 、勤整理、勤更换、勤交班。 （一）避免局部组织长期受压 1.经常更换体位 使 骨骼 突出部位交替地减轻压迫。实验证明， 毛细血管 压如超过2.13kPa（16mmHg），即可阻断 毛细管 对组织的灌流 超过2.67kP（20mmH...
一、标本采集的意义 在临床护理工作中，经常要采集病人的排泄物、分泌物、 呕吐 物、血液、体液等标本送验，旨在通过实验室的检查方法来鉴定病原，了解疾病的性质及病情的进展情况。因此，正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后的判断具有一定的价值。而正确的检验结果与正确地采集标本关系密切，护士必须了解各种检验的临床意义，掌握采集标本的正确方法，以保证检验结果不受影响是...
...印迹用 汽油 擦去 器械轴节要打开将咬吸刻纹处洗净针头用水加压冲洗 陈旧血迹用过氧化氢透迹用1％热草酸溶液浸泡后洗净墨迹用2％草酸溶液 保养原则 防 裂纹 防破碎 防粘连变硬刺破 防锈 防钝 防霉 防虫 防霉 防虫 防脆化熔解 保养方法 轻拿轻放防撞碰 轻拿轻放，防磕碰 收存时撒 滑石粉 避免扭曲、折叠挤压 涂油保存 有破损随时缝补 勤晒 硅胶管忌酒精耐高温...
病人的清洁、舒适与安全护理，是整体护理中最基本、最重要的组成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，从而提高病人的生活质量，达到促进康复的目的。
（一）目的 保持 体温计 清洁，防止 交叉感染 。 （二）常用 消毒液 1％ 过氧乙酸 ，3％ 碘伏 ，1％ 消毒 灵等。 （三）用物 备3个内有擒攀夹层并带盖的容器（盛体温计和消毒液用）。 （四）方法 1.体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内，30分钟后取出，用冷开水冲洗，再用消毒 纱布 擦干，存...
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