急性腹膜炎 局限后，脓液未被吸收，为腹壁、脏器、 肠系膜 或大网膜及其间的粘连所包围，形成 腹腔脓肿 。以膈下和 盆腔 为多见，有时也存在于肠袢间或腹腔其他部位。（图2-38） 图2-38 腹腔脓肿好发部位 图2-39 膈下间隙解剖示意图 参看 腹腔脓肿
... (1) 腹痛 、 腹胀 ：是最主要和最常见的症状。可呈严重的局限性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发 疾病 的病因和病程、 炎症 是局限性或弥漫性以及病人的反应性有关。多数为突然发生，持续存在。 深呼吸 、 咳嗽 、转动体位时 疼痛 加剧。病人多喜取屈曲体位，拒绝移动。局限性 细菌性腹膜炎 时(如无 并发症 的 急性阑尾炎 、 胆囊炎 等)其疼痛先局限于原发...
由于其生理解剖结构的特殊性，腹腔经输卵管伞端开口与外界相通，为细菌的上行感染创造了条件，因而产后发生者并非少见。据统计资料表明，产后 腹膜炎 占所有 原发性腹膜炎 的10%。多发生于 难产 、 失血过多 、机体抵抗力差的产妇。在家中分娩、医院卫生条件差、产妇年龄大、生活在边远的山村者更易发生。 腹膜炎发生后，一般表现为持续性 腹痛 、 恶心 、 呕吐 和 发...
盆腔内器官发生严重感染对，病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜，称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其它的盆器感染同时存在，尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变，极少数病例甚至可弥散至全腹，成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变，脓液 积聚 于腹腔的最低部位——子宫直肠窝，而形成子宫直肠窝脓肿。
...及体征的变化，定期测量脉搏，血压、血象。血尿和 排尿困难 是尿路损伤的最重要症状， 肾脏 破裂除血尿外，可出现 腰部 疼痛和 肿胀 ，尚可有腹膜受刺激的现象，如恶心、呕吐、肠麻痹等。空腔脏器如胃肠，胆道 膀胱 等的损伤，主要表现为腹膜炎。临床上出现剧烈腹痛，恶心，呕吐，全腹有明是的压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱或消失， 白细胞增多 等征象。 ...
结核性腹膜炎 是由 结核杆菌 引起的慢性弥漫性腹膜 感染 。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。 【病因及发病机理】 结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的 结核病 变。本病的感染途径可由腹腔内 结核 直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见，如 肠结核 、 肠系膜淋巴结核 、 输卵管结核 等，均可为本病的直接原发病灶。女性多于男性，可能由于 盆...
...加上肠腔内细菌数量显著增多，腐败作用加强，生成许多毒性产物。肠管极度膨胀，尤其肠管绞窄时，肠管失去活力，毒素和细菌可通过肠壁到腹腔内，引起 腹膜炎 ，又可通过腹膜吸收，进入血液，产生严重的毒血症甚至发生中毒性 休克 。总之，肠梗阻的病理生理变化程度随着梗阻的性质、部位而有所差异，如单纯性肠梗阻，以体液丧失和肠膨胀为主；绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻晚期，以肠坏死...
1、 原发性腹膜炎 原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发 病灶 ，病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质 衰弱 ，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。 2、 继发性腹膜炎 继发性腹膜炎是临床上最常见的 急性腹膜炎 ，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。
...右 上腹 部或腹中部，表面光滑，稍可移动，腹痛发作时，肿块明显， 肠鸣音 亢进，右下腹有“空虚感”。但在就诊较晚的病儿，由于明显 腹胀 或 腹膜炎 存在而使肿块不易扪清。 对于诊断比较困难的早期病儿，如一般情况较好，且无 肠坏死 征象，可酌情进行 低压 钡剂 灌肠 ，灌肠时，其压力以不超过130厘米水柱（约三市尺高度）为完全，如发现有“杯口状” X线 征象，...
...米巴滋养体。若无 混合感染 ，涂片和培养无细菌 诊断性治疗 抗阿米巴药物治疗无效 抗阿米巴药物治疗有好转 2.右 膈下脓肿 多继发于 化脓性腹膜炎 或 上腹 部大手术后。全身反应如寒战， 发热 等和局部 体征 常不如肝脓肿严重但右肩部 牵涉性痛 较著，深吸气时尤重。X线检查右膈下常有气液面出现，右侧 横膈 升高，膈肌运动受限。 3. 肝癌 ：与脓肿相比，病程...
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