...体引起 疾病 ,或使成为 带菌者 。隐球菌病少数可为 原发性 ,多数为继发性。后者以 何杰金病 和 白血病 病人并发隐球菌病者最多见。 【 病理 变化】 新型隐球菌为圆形或卵圆形和酵母菌,一般为单芽,厚壁,有宽阔、折光性的胶质样 荚膜 。隐球菌大小相差很大,不包括荚膜一般直径多在4~7μm左右。有些直径可达20μm。周围荚膜由 粘多糖 组成,厚约3~5μm。...
...可发生于任何年龄,多见于女性, 发病率 为男性的9~10倍。临床上常有 发热 、 腰部 酸痛、 血尿 和 脓尿 等 症状 。根据发病情况和 病理 变化可分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 两种。 【病因和发病机制】 肾盂肾炎主要由 细菌感染 引起,肾组织和尿液中都可培养出 致病菌 。引起肾盂肾炎的致病菌主要为 革兰阴性菌 ,多数为 大肠杆菌 ,约占60%~...
...常继发于慢性消耗性 疾病 、体弱 婴儿 、严重的 营养不良 及 恶性肿瘤 等。在恶性肿瘤中,尤其是 急性白血病 并发念珠菌病者较多见。 【 病理 变化】 念珠菌引起的病变大致有三种:①在病变部经常有数量多少不等的 单核细胞 、 淋巴细胞 和中性 粒细胞 浸润 ,部分有小 脓肿 形成;②真菌侵犯的组织发生 坏死 ,形成大小不等的坏死灶,其中炎性细胞较少;③ 肉...
...原病 性心包炎 (1) 风湿性心包炎 : 风湿热 常侵犯 心脏 ,而心外膜几乎总被累及,发生风湿性心包炎,但临床上仅约15%的病例被确诊。 病理 变化早期多表现为浆液纤维素性心包炎, 晚期 心包两层可 瘢痕 化而互相愈着(详见 风湿病 )。 (2) 狼疮性心包炎 : 系统性红斑狼疮 时,心包最常被累及,将近50%病例发生狼疮性心包炎(lupus perica...
二尖瓣关闭不全 (mitral insufficiency)也常是 风湿 性 心内膜炎 的后果;其次可由 亚急性感染性心内膜炎 等引起。 二 尖瓣关闭不全时,在心收缩期, 左心室 一部分 血液 通过关闭不全的 二尖瓣 口返流到 左心房 内,加上 肺静脉 输入的血液,左心房 血容量 较正常增加,压力升高。久之, 左心房 代偿性肥大 。在心 舒张 期,大量的血液...
...陷病 (immunodeficiency diseases)是一组由于 免疫系统 发育不全或遭受损害所致的 免疫功能 缺陷引起的 疾病 。有二种类 型:① 原发性 免疫缺陷病,又称先天性免疫缺陷病,与遗传有关,多发生在婴幼儿。② 继发性免疫缺陷 病,又称 获得性免疫 缺陷病,可发生在任何年龄,多因严重感 染,尤其是直接侵犯免疫系统的 感染 、 恶性肿瘤 、应...
...性CLL很少见。恶变的B细胞无 免疫功能 ,不能转化为 浆细胞 ,病人常有低丙种球蛋白血病。有时CLL与小淋巴细胞 淋巴瘤 不易区别。 【 病理 变化】 1.周围血像周围血 白细胞 显著增多,数量正常或减少者少见。CML时 白细胞增多 尤为明显,多在10万~至80万/μ1之间,少数甚至可超过100万,其中大多数为较成熟的中、晚幼和杆状核粒细胞,早幼粒和 原粒...
...作用,主要由虫体(童虫及成虫)引起。虫体在组织内游走或定居,对局部组织造成 机械性损伤 ;虫体 代谢 产物等 抗原 物质会导致人体的 免疫 病理反应。由于肺吸虫卵在人体内不能发育成毛蚴,不分泌 可溶性抗原 ,因此与 血吸虫 卵所致的病变不同,仅引起 异物肉芽肿 反应。 【基本病变】 (1)浆膜炎:虫体在体腔内移行和寄生时,在早期引起纤维素性或浆液纤维素性 腹...
...能下降,故血中磷酸盐浓度升高,钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的 磷酸钙 ,使钙吸收减少,排出增多。③1,25- 二羟胆钙化醇 是 维生素D 在肠道内促进钙吸收的活动形式,在肾内合成。慢性肾疾病时,1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍,致 小肠 的钙吸收不良,引起低血钙。 长期尿毒症时血钙减少可引起 甲状旁腺功能亢进 ,因而引起 骨组...
...结构变化。必须指出的是,临床医生单凭 症状 作脑震荡的诊断须相当慎重。不少有脑震荡脑史的患者,在其 尸检 时可发现程度不同的 脑挫伤 。 (二)脑挫伤 脑挫伤(contussion)和撕裂是最常见的局限性脑损伤。脑损伤发生在直接受外力冲击之处称为 冲击伤 (coup lesion),发生在其对侧者称为对冲伤(contra coup)。后者的发生和脑在受损过程...
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