浆细胞白血病 本病是一种原发于 浆细胞 的 白血病 ,临床较少见。可分两类: (1) 晚期 多发性骨髓瘤 患者,瘤 细胞 播散人血,外周血中浆细胞达20%以上者,称 继发性 浆细胞白血病; (2) 原发性 急性浆细胞白血病,患者无明确多发性骨髓瘤病史,发病年龄轻、异常浆细胞广泛 浸润 , 临床表现 类似 急性白血病 ,可有 贫血 、 血小板减少 及 白细胞增...
...2.感染 常并发感染,易扩散为 败血症 ;常见的感染部位有呼吸系统、皮肤 疖肿 、肠道炎症,肛周炎等, 可发生 鹅口疮 、肛周真菌症、 真菌性肠炎 和深部 真菌感染 等。 3. 白血病细胞浸润 可并发骨髓衰竭和全身组织器官被浸润,并发 绿色瘤 ,肝脾、 淋巴结肿大 ; 上腔静脉综合征 ; 关节肿痛 ,使行动受碍;中枢神经系统浸润时可并发 中枢神经系统白血病 ...
...,每2~3周1个疗程,在巩固治疗之后连续3个疗程作为强化治疗。与AML不同,ALL需较长期的低剂量维持化疗,但在AML中需连续的 骨髓抑制 性化疗,持续化疗至12个月左右即可停药,延长化疗时间并不改善预后,持续化疗方案可用HA、DA、大剂量阿糖胞苷(Ara-C)交替,注意整个治疗期蒽环类抗肿瘤类药物累积剂量,一般控制在350mg/m2以下。 维A酸(全反式维...
白血病 (leukemia)是一种 造血干细胞 的 恶性肿瘤 。其特征为 骨髓 内异常的 白细胞 (白血病 细胞 )弥漫性 增生 取代正常骨髓组织,并常侵入周围 血液 ,使周围血内白细胞出现量和质的改变。血液白细胞数量常明显增多,但有时亦可正常甚至减少。白血病细胞并可广泛 浸润 肝、脾、 淋巴结 等全身各组织和器官,并常导致 贫血 和 出血 。 白血病在我国...
为了描述儿童急性巨核细胞性白血病(AMKL)的临床和生物学特征,明确有关预后因素,美国孟菲斯St Jude儿童研究医院和田纳西大学的Uma H. Athale等人对此进行了总结。在14年里281例接受治疗的急性髓细胞白血病病人中有41例(14.6%)诊断为AMKL。其中6例病人并发Down氏综合征和AMKL,6例为继发性AMKL,29例为原发性AMKL。这2...
高危急性淋巴细胞性白血病儿童在第一次缓解后进行骨髓移植治疗并不能改善无病生存期。 在10月1日出版的《血液》杂志(Blood)上,英国牛津John Radcliffe医院的Kate A. Wheeler医生和多中心医学研究委员会儿童白血病工作组报道了101例高危急性淋巴细胞性白血病患儿在初次缓解后,应用配型相合的亲缘或非亲缘的骨髓进行骨髓移植的结果。所选的研...
一、血象:白细胞多数在10-50×109/L,少部分<5×109/L或>100×109/L。 二、骨髓象:骨髓穿刺检查是诊断急性的重要方法。 三、细胞化学: 白血病 的原始细胞有时形态学难以区分,可借助细胞化学作出鉴别. 四、生化检查: (一)溶菌酶:测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。 (二)尿酸。 (三)电解质及酸硷平衡。 五、染色体检查:对 急性白血病 进...
...于90%以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph’染色体为阴性,根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph’阳性和Ph’阴性两大类,前者预后优于后者。 4.血液生化:血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与 白细胞增多 程度成正比。增高的原因是大量正常的和 白血病 性粒细胞产生了过多运输维生素...
白血病 是 造血系统 的一种恶性 疾病 。其特征为一种或几种 血细胞 成分的自发性、进行性异常 增殖 ,具有质和量改变的异常 白细胞 (白血病 细胞 )在 骨髓 和其他器官的广泛 浸润 ,导致正常血细胞进行性减少,临床以 贫血 、 出血 、 发热 、白血病细胞浸润为主要表现。 【分类】 一、按自然病程及细胞的成熟度分类 (一) 急性白血病 起病急、病情重、自...
...gM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。 (四)、CLL临床分期及鉴别诊断 1.分期:Ⅰ期:淋巴细胞增多,可伴有淋巴结肿大。 Ⅱ期:Ⅰ期+ 肝大 或 脾大 。 Ⅲ期:Ⅰ期或Ⅱ期+ 贫血 (血红蛋白<100g/L)或/和 血小板减少 (<100×109/L)。 2. 鉴别诊断应与结核性淋巴结炎、 淋巴瘤 、 传染性单核细胞增多症 、毛细胞、 幼淋巴细胞白血病 等鉴别。
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