对 盲肠 及 升结肠 癌 ，应同时切除 回肠 末段15cm、盲肠、升结肠、 横结肠 右半部及部分 大网膜 和胃网膜 血管 ；切断及切除回盲动脉、 右结肠动脉 、 中结肠动脉 支及其伴随的 淋巴结 。 适应症 1.盲肠、升结肠或肝曲的癌。 2.回盲部 结核 ，造成梗阻者。 3.回盲部套叠、盲肠扭转，已有 肠坏死 者。 4.回盲部 慢性炎症 肉芽肿 、 外伤 、...
⑴探查内口 ⑵显示 探针 尖部 ⑶切开瘘管 ⑷切除瘘管 ⑸敞开 创面 适应症 1.非手术治疗3个月不愈合的低位 肛瘘 。 2. 结核性肛瘘 ，无全身活动性 结核病 灶。 术前准备 1.病人处于 急性感染 期者要控制 症状 ，并且用1∶5000 高锰酸钾 温水坐浴，待 急性炎症 消退后方可手术。 2.结核性肛瘘，手术前2周应用抗结核药物治疗，病人无 结核中毒症...
肝中叶切除是指 肝脏 中央区的切除，包括右前叶和 左内叶 ，保留右后叶和 左外叶 ，切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道，技术较为复杂。 适应症 位于肝脏中央部的 肿瘤 ，包括 肝癌 、 胆囊癌 、 肝门 肝管 癌 和 肝血管瘤 ，以及肝中部粉碎性损伤无法 缝合 修补者。 禁忌症 麻醉 术前准备 1. 肝中叶切除术 技术难度较大，必须严格按肝内解剖...
...结扎、切断甲状腺下动脉分支 1-13 分离峡部后方 1-14 钳夹、切断、结扎峡部 1-15 沿腺体后侧切线夹钳 1-16 沿血管钳前侧楔形切除腺体大部，保留腺体后部 1-17 对拢缝合切缘 1-18 缝合甲状腺前肌群 1-19 缝合皮肤，胶皮片引流 图1 甲状腺次全切除术 图2 甲状腺的血液供应 图3 甲状腺下动脉和喉返神经的关系 图4 从后侧看甲状腺下动...
...胎时期 相当粗大，绝大部分 婴儿 在出生后会渐趋退缩，如不退缩且在牙床门之间附着过低，就会引起上门牙之间缝隙过宽。这样的情况，可以做 唇系带切除术 来改善。 二、手术过程 采用的 鼻小柱 基底横行的蝶形切口 手术入路 。使得手术后的 切口疤痕 十分隐蔽，几乎看不清。对 畸形 的 鼻翼软骨 和歪曲的 鼻中隔 以及发育不良的 上颌骨 等鼻支架结构进行了彻底的矫正...
这一术式切除 肝左外叶 以外的全部肝组织，即右半肝加 左内叶 ，占整个器官体积的85%。有 肝硬变 者不能采用超半肝切除。 适应症 禁忌症 麻醉 手术步骤 显露第1、2 肝门 及处理肝后 下腔静脉 及 肝短静脉 步骤与右半肝切除大致相同。现对其不同点加以描述。 1.显露第1肝门 按右半肝方法切断 结扎 胆囊管 、 右肝管 、右肝动脉及 门静脉 右干后，继续解...
多指（趾）切除术 多指（趾）是仅次于并指的常见畸形，常合并有并指畸形。它可能是某些综合征的部分畸形。多见拇指多指，其次小指多指。依据多指（趾）累及全部或部分手指。stelling将其分为3种类型： ⅰ型：单纯多余的软组织块或称浮指。 ⅱ型：具有骨和关节正常成分的部分多指。 ⅲ型：具有完全的多指。 wassel将stelling的ⅱ型拇指多指又分为7种类型[图...
...仰卧位，右腰背部用纱袋、软垫垫高，使身体与手术台平面成15°～30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时，因手术范围较大，可向右上方延长，行 胸腹联合切口 ，并切开膈肌[图1 ⑴]。 婴儿 或儿童行 右半肝切除术 时，可不作开胸，单用右上腹切口或 肋缘 下切口，必要时切断右 肋弓 软骨 即可。 3.分离右半肝 先切断...
适应症 1.各种类型的软性 白内障 。 2. 晶状体脱位 或 半脱位 。 3.伴 晶状体混浊 的穿透性角膜移植，同时行混浊 晶状体 切除。 4. 瞳孔 再建时，可考虑连同混浊 机化 膜一并切除。 手术步骤 1.上方 巩膜 切口，放与灌注相连呈30°弯针头进入 晶状体囊 内。 2.切割头由另一切口进入 晶状体赤道 部。预置切速400次/秒，吸引力20～26.7...
直肠脱垂 指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂；直肠全层脱出称完全脱垂。 直肠外脱垂诊断不难，病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。若为完全性，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛 无力 。如脱...
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