缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡。缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部).较少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨坏死,从而出现髋部疼痛、活动受限等一系列临床表现的一种疾病。可发生于各个年龄段群体,是...
老年人无症状性心肌缺血 (SMI)是指有心肌 缺血 的客观证据而无 心绞痛 及其有关 症状 。老年人SMI的发生率比中青年人高,部分与高龄、 心肌梗死 、 糖尿病 等原因损害 疼痛 警报系统有关。美国约有数百万人患SMI,由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病 猝死 。因此,掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。 老年人无症状性心肌缺血的病因 (一)发病原...
...腰动脉 的 腰支 ,故又称为下部附加根 动脉 ,主要构成 骶 3节段以下 脊髓 的血供,亦可能参与腰段大根动脉的组成。 下部附加前根脊髓动脉缺血症候群的病因 (一)发病原因 多由手术误伤附附加根 动脉 或巨大 肿瘤 压迫附加根动脉可引发本病。 (二)发病机制 1. 血管 疾患 因 血管硬化 ,粥样 硬化 为病变引起血管栓塞所致。 2.手术误伤 因下部附加根动...
缺血性多形性室性心动过速 (ischemia polymorphic ventricular tachycardia,IPVT)属Q-T间期正常型多形性 室性心动过速 中的一种类型。 缺血性多形性室性心动过速的病因 (一)发病原因 本型 室性心动过速 大多见于 冠心病 ,可伴或不伴发于 急性心肌梗死 、冠心病 心肌 损害,可有也可无 急性心肌缺血 。可伴发于...
老年人缺血性结肠炎 是由于支配 结肠 的 动脉 或其分支发生阻塞性 疾病 使局部肠壁供血减少或缺如而发生的 肠道 损害。 老年人缺血性结肠炎的病因 (一)发病原因 本病多见于中老年,多位于 结肠 脾曲、 降结肠 和 乙状结肠 ,因该处血供相对较差。常由于 低血容量 性 休克 、 心衰 等“低流灌注”引起;此外,也见于 肠系膜下动脉 结扎 、 栓塞 或 血栓形...
有不少患者做心电图显示心肌缺血,但经冠状动脉造影后,却被排除在冠心病门外。这是什么原因呢?冠心病不是心肌缺血的主要原因吗?心电图不是诊断心脏病的常规检查吗?不错,冠心病的确造成心肌缺血,表现为心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心源性猝死,但它却不是心肌缺血的惟一原因,其他疾病也可引起心肌缺血。让病人做心电图,是因为这是诊断心脏病的初步方法。 正常情况下的心电图...
缺血性肝炎系指可逆性严重 低血压 和 低氧血症 导致肝小叶中央坏死,常由 充血性心力衰竭 、 休克 、肝外伤及心脏手术后,致心源性或低血容量性休克,特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性 肝炎 ,丙氨酸氨基转移酶( ALT)持续显著性升高,但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。
短暂性脑缺血发作 是由、、等引起的 动脉硬化 ,造成脑部分组织血流不足并导致脑局部神经功能障碍。本病多见于中老年人,大多呈一过性发病,历时数分钟至1小时,缓解快,24小时内完全恢复。然而,一过性不等同于一次性。反复发病,数日、数月发一次,甚至日发数次,是该病的另一特点。频繁发作者就在不经意间悄悄地发展为完全性 脑梗塞 患者,很容易被人们忽视。 近年来,短暂性...
在我国 ,引起下肢动脉缺血症的主要原因是 动脉硬化 和 血栓闭塞性脉管炎 (又称伯格病 )。随着人民生活水平的提高和人口的老龄化 ,动脉 硬化 的发病数逐年增加。加之此类患者多数伴有 糖尿病 ,使得下肢动脉缺血进展更快 ,病情更复杂。另外 ,由于吸烟人数的增加 ,吸烟者的年轻化、女性化等因素 ,血栓闭塞性脉管炎的发病率也呈上升趋势 ,女性患者也较以前有明显的...
下肢动脉缺血症可分为早、中、晚三期。早期为缺血期 ,主要表现为患肢怕冷、麻木和针刺感 ,检查时可发现足背有 瘀斑 样改变 ,足趾尖和趾甲明显增厚、苍白 ,患肢皮肤温度降低 ,足背动脉搏动减弱甚至消失。紧接着就出现行走困难 ,即患者的行走速度减慢 ,行走距离缩短 ,并出现跛行。患者一般行走 100米以内 ,就感到患肢麻木 胀痛 ,必须停下休息片刻方可继续行走。...
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