挪威学者nesbakken等人对病例进行回顾性研究发现，直肠系膜切除术的术后局部复发率低于传统手术方法。 关于 直肠癌 的最佳手术方式，目前尚有争议。为了比较直肠系膜切除术和传统手术方法的术后局部复发率，nesbakken等人收集某一定点医院所有直肠癌患者的手术及随访资料。在1983-1992年间，共有217例患者在直肠镜活检明确直肠浸润性腺癌后行传统直肠癌...
...绵体切断，其残端用丝线 间断缝合 。 9.清洁 伤口 伤口用1～2mg% 氮芥 生理盐水 溶液浸泡5分钟。 10.缝合切口 将阴囊切缘中点与耻骨上切口的上角缝合，以提高阴囊，避免其下垂，影响 排尿 。 术中注意事项 同阴茎部分切除术。 术后处理 1.注意避免 尿道口狭窄 的形成，并作及时处理。 2.术后发现 腹股沟淋巴结 或 股管 淋巴结 明显肿大，经 抗生...
1-1 切开表面的甲状腺组织 1-2 用手指对腺瘤作钝性分离 1-3 钳夹蒂部 图1 甲状腺腺瘤切除术 [适应证] 1.孤立性甲状腺结节，包括 甲状腺腺瘤 和甲状腺囊肿。 2.甲状腺腺瘤的癌变率较高约达10%～20%，腺瘤切除后应送病理检查。特别是术中见有明显粘连，可疑癌变者应摘除后立即送冰冻切片检查，如为恶性，需改作根治术治疗。 3.甲状腺腺瘤合并有 甲状...
...肠代膀胱术（）。 一、腹式广泛全宫、全阴道、全尿道切除术加膀胱瓣代尿道腹壁移植术 手术步骤与操作技术要点 手术顺序：广泛全宫→全阴道、全尿道切除→膀胱瓣代尿道腹壁 移植 。 1. 腹部 切口 中下腹正中旁切口，自 耻骨联合 上缘，向上绕脐2～3cm（）。 2.广泛全宫切除 详见 广泛性子宫切除术 及广泛全宫加全阴道切除术。 3.暴露膀胱前壁 将子宫向后、向上...
根治性放疗主要有两种形式：①单纯性放疗。②癌瘤切除加放疗。 (1)单纯性放疗：1965年巴黎居里研究所采用深度x线治疗431例患者，其中Ⅱ期86例和Ⅲ期95例，5年生存率分别为67%和41%，5年健在率分别为61%和35%。1978年居里研究所继续报道，用60钴γ线治疗Ⅱ、Ⅲ期 乳腺癌 394例，59%因 病灶 未消或消而复发，后来又做了手术。其5年和10年...
... 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全身麻醉 。 手术步骤及操作要点 1.体位 截石位，或“人”字位——此体位便于同时行 腹股沟 淋巴 切除术 。 2.标记切口 外切口 自阴阜 耻骨联合 上3cm起，沿两侧 大阴唇 皱襞外缘（距 肿瘤 外缘2cm以上），向后下方会合于会阴后联合。 内切口 起自 前庭 尿道口上缘，沿前庭和阴道两侧向下汇合于阴道口后方（）。...
...服用 制霉菌素 每日3次，每次100万U，以抑制霉菌生长。口服肠道抗生素者，应同时给予 维生素K 。 4.左侧 结肠癌 合并急性梗阻者，一期切除手术的危险性大，一般宜先作右侧横结肠造瘘，经2～3周的减压及准备后，再作根治性手术；而右侧结肠癌，可行一期手术，但若病情重危、梗阻严重者，亦应先作 盲肠 或结肠造瘘。 5.行 左半结肠切除术 者，术前应安放留置 导尿...
...大量脂类，使前列腺液中 白细胞增多 ，每高倍视野超过10个以上诊断便可成立，严重者可见白细胞成堆存在，而卵磷脂小体减少或消失。但检查结果常与前列腺液量之多少、厚薄，有无合并尿道感染或标本污染等情况有关，因此利用前列腺液镜检诊断慢性 前列腺炎 ，应连续作3次复查，诊断起来才较为可靠。 有时在作前列腺按摩前先作尿常规检查，若按摩后无分泌液流出，可采取按摩后的少量...
...牵引，同时用左示指从下而上推送食管残端，经主动脉弓后方从弓上切口将食管拉出，移到主动脉弓前方-1、2。 8.食管胃吻合 根据病变部位、大小和切除手术性质（根治性或姑息性）等来决定吻合的部位。在根治性切除时，争取食管的大部切除，因此常需在主动脉弓上作食管胃吻合。但当肿瘤已明显外侵或有淋巴结转移， 切除术 仅为减轻 症状 者，则应以手术安全和顺利为前提，食管分离...
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