...不均,病久不消散,且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3~5天,体温多能恢复正常,肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重。革兰阴性杆菌肺炎常见于体弱、心肺慢性疾病或免疫受损患者,多为院内 继发感染 。痰液、血或胸液细菌阳性培养是诊断不可缺少的依据。病毒和 支原体肺炎 一般病情较轻,白细...
...应十分注意寻找焦痂或 溃疡 。它多位于肿大、压痛的淋巴结附近。 实验室检查:变形杆菌OXk凝集试验阳性,凝集效价等于或大于1∶160时可协助诊断。但少数病人可始终阴性,故本试验阴性不能排除本病。必要时可作小鼠腹腔接种有条件者,应作其他特异性实验室检查,如补体结合试验、免疫荧光试验、斑点免疫测定ELISA、PCR等,以明确诊断。 治疗反应:对临床上高度怀疑本病...
诊断 应根据流行情况,结合临床进行诊断。典型婴幼儿 腺病毒肺炎 早期与一般 细菌性肺炎 不同之处为: 1. 高热 大多数病例起病时或起病不久即有持续性高热,经抗生素治疗无效。 2.多系统受累 自第3~6病日出现 嗜睡 、萎靡等 神经症 状,嗜睡有时与烦躁交替出现, 面色苍白 发灰, 肝大 显着,以后易见 心力衰竭 、 惊厥 等并发症。上述症状提示腺病毒 肺炎...
诊断 1.确定肺部炎症 根据临床症状、体征和胸部X线检查诊断并不困难,肺部炎症包括 细菌性肺炎 , 肺脓肿 和 支气管扩张 感染。应尽早行痰培养和药敏,必要时行纤维支气管镜、环甲膜穿刺或经皮穿刺吸取分泌物培养,尽可能查明病原体,以指导临床治疗。 2.确定有无 胸腔积液 对每一例 肺炎 患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔积液的存在;确定是否有复杂性类肺炎...
尿毒症 肺的诊断可依据: 1.必有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。 2.多见于 少尿 、 无尿 、水钠摄入过多或透析超滤不充分者。 3.临床最主要的症状是 呼吸困难 ,但能平卧。 4.X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。 5.血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高,痰培养无病原菌,X线胸片表现与感染不相符。...
诊断 主要根据临床表现和X线检查特征作出初步诊断,目前可用免疫荧光技术或免疫酶技术作早期快速诊断有助于确诊。 鉴别 近十年来 呼吸道合胞病毒肺炎 及毛细支气管炎占我国婴幼儿 病毒性肺炎 第1位,其症状与副 流感病毒肺炎 、轻症流感病毒 肺炎 及轻症 腺病毒肺炎 临床上几乎无法区别。重症流感病毒肺炎及重症腺病毒肺炎则 高热 持续,中毒症状及呼吸道症状重,临床表...
肺炎 可发生于肺的实质或间质。X线检查在肺炎的诊断中有特殊的重要意义,对病变的早期发现、部位、性质、病变的发展、治疗的效果以及有无并发症等,可提供重要的诊断资料。按病变的解剖分布可分为 大叶性肺炎 、 支气管肺炎 (小叶性肺炎)及间质性肺炎。 (一)大叶性肺炎(Lobar pneumonia) 大叶性肺炎多为肺炎双球菌致病。多发生于冬末夏初时,多见于青壮年。...
须与其他 细菌性肺炎 相鉴别。
鹦鹉热衣原体肺炎应注意与 肺炎 衣原体、肺炎支原体、立克次体、嗜肺军团菌、某些病毒和真菌引起的肺炎相鉴别。如无明显肺部症状,应注意与全身 发热 性疾病鉴别。
本病应与 衣原体肺炎 、 肺结核 、肺 真菌感染 等鉴别。
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