肝外胆管结石可原发于胆管系统，亦称为原发性胆管结石，变可以来源于胆囊内结石下降，又称为继发性胆管结石。原发性胆管结石约占全部 胆石症 的50%。多见至青壮年。
在美国，色素性结石约占20%~30%;而在台湾大多数则为此类结石，约估60%以上，但近年来慢性肝病的控制，寄生虫症减少，及卫生环境的改善，此色素性结石有明显递减趋势。 色素性膽結石的形成與非溶解性濃度的膽紅素，膽鹽減少，膽道感染，膽囊弛張，原發性肝病，溶血性疾病及高齡化皆有相當的密切關係。色素性胆结石的形成与非溶解性浓度的胆红素，胆盐减少，胆道感染，胆囊弛张...
...联征。 感染 严重可出现 休克 和精神异常(Reynokds五联征)， 症状 反复久之出现 胆汁性肝硬化 ，继而出现 门静脉高压症 。 胆管结石分为 原发性胆管结石 和 继发性 胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为 胆色素 结石或 混合性结石 。继发性胆管结石为 胆囊结石 排至 胆总管 者，主要为 胆固醇结石 。根据结石所在部位分为肝外胆管...
1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β- 葡萄 糖醛酸酶,使结合胆红素水解出 葡萄 糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下， 胆汁 中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶，但含量比较少，同时还存在葡萄糖1，4-螺旋内酯等结抗物，所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加，而且大肠杆菌、类...
病因：比较 胆红素钙结石 而言，黑色素结石少见，但大多发生在胆囊，它是一种病理性结石。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石，几乎均为黑色素结石，与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围 胆汁 无 细菌感染 。
... 胆管炎 表现，需急诊手术。 (5)查体示剑突下、 右上腹压痛 、肝区 叩痛 。有时可触及肿大的 胆囊 。 (6) B超 、 CT 显示 肝总管 或 胆总管结石 ，肝功示 直接胆红素 升高。 肝外胆管结石的鉴别诊断 肝内胆管结石 属 原发性胆管结石 的一部分，但有其特殊性，若与 肝外胆管结石 并存，则常与肝外胆管结石的 临床表现 相似。由于 肝内胆管 深藏于...
...结石。 溶血性贫血 者，由于从胆囊上皮或肝细胞产生的β- 葡萄 糖醛酸酶增加，使胆红素酶性水解增加导致大量未结合胆红素的产生于胆囊内，使黑色结石形成。 4.年龄与性别：根据临床实践所见，胆色素结石在两性问发生率无明显差异。其发生率似与年龄增长有关联，即随年龄增长其发生率亦增加，其原因尚不十分清楚。 5.胆汁滞留：任何引起胆道系统胆汁滞留的原因均可有利于胆色素...
胆管结石的病因主要是 1.胆道感染、胆道 蛔虫 、 胆汁 淤积导致。 2. 胆道感染引起胆道炎症，以及由于细菌的作用为胆石形成创造了条件。 3.胆道蛔虫残体可成为胆石的核心，甚至胆石的大都可由虫体构成。 4. 胆汁淤滞 可使胆汁成分沉淀 积聚 ，有利于形成胆石。 胆管炎系 胆道梗阻 （最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。感...
...液呈透明无色，又称为 白胆汁 。 其他： 很少引起 黄疸 ，较轻；因为胆囊结石并不导致胆总管的阻塞，胆汁流出并无受阻，不会发生 黄疸 。 小结石可通过 胆囊管 进入胆总管内成为 胆总管结石 ；这时候可导致 黄疸 。 胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致 胰腺炎 ，称为 胆源性胰腺炎 ；这是在中国 急性胰腺炎 最常见的原因。 因结石压迫引起 胆囊炎 ...
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