诊断:当室内温度过高时,新生儿皮肤蒸发的水分增加,母乳摄入不足,血液浓缩,可在短时间内体温上升到37.8—38.2摄氏度,无其他自觉症状。
预防本病的关键是 呕吐 、 腹泻 或手术后正确补水。
预防化疗及手术后的 恶心 呕吐 。
补液过程中除观察患者尿量和血压外,最好监测中心静脉压(CVP),特别是疑有心功能不全者。
1、腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根; 2、 腰椎间盘突出 :纤维环破裂, 髓核从破裂处挤出 ,压迫神经根; 3、腰 椎间盘脱出 :纤维环破裂, 髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根脊髓。
病人不口渴,有尿少、 厌食 、 恶心 、 乏力 、舌干、眼球下陷、 皮肤干燥 、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;病人出现 脉搏细速 、 肢端湿冷 、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时; 休克 已表现非常严重。常伴有 代谢性酸中毒 。如病
本病诊断明确,无需鉴别。
【临床表现】 根据缺钠程度而有不同,常见症状有 头晕 、视觉模糊、软弱 无力 、 脉搏细速 、严重者 神志不清 、 肌肉痉挛性疼痛 、肌腱反射减弱、 昏迷 等。根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度: 1 、轻度缺钠:患者有 疲乏 感,头晕、 手足麻木 、口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下,尿中钠减少。 2 、中度缺钠:除上述症状外,常有 恶心
主要依靠病史和临床表现。要详细询问体液丧失情况,每日的失液量有多少?持续多少时间?失液的性状等。测定细胞外液量和血清钠,以了解缺水和失钠情况。血清Na+和Cl-一般无明显降低,血浆渗透压在正常范围。 尿比重增高 。红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容有明显增高,表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定,以判定有否酸碱平衡失调。
积极治疗病因外,首先要补 充血 容量,针对缺钠多于缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注,以纠正体液的低渗状态和补充血容量。 1、轻度和中度缺钠 根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量。例如,体重60kg的病人,测定血清钠为135mmol/L,则估计每公斤体重丧失氯化钠0.5g,共缺钠盐30g。一般可先补给一半,即15g,再加上钠的日需要量4.5g,共19
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